Ang bukas na utak: lobotomy at trephination ng bungo noong ika-20 siglo

2024 May -akda: Seth Attwood | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 16:18

Noong 1887, ang gawain ng kagalang-galang na antropologo na si Dmitry Nikolaevich Anuchin "Sa mga sinaunang artipisyal na deformed na pagong na natagpuan sa loob ng Russia" ay nai-publish. Kaya't naabutan namin at nalampasan ang Peru, na hanggang noon ay itinuturing na pangunahing mundo oasis ng naturang plastic surgery.

Doon natuklasan ang mga mass libingan ng mga sinaunang tao at hindi gaanong mga mamamayan, na ang mga ulo ay pipi mula sa pagkabata ng mga nagmamalasakit na magulang: ang mga bagong silang ay nakatali sa bungo na may masikip na mga plato, na nagbibigay sa kanilang mga ulo ng hugis ng isang mahabang itlog. Ang mga egg-headed Mesoamericans, siyempre, ay kabilang sa lokal na elite, na itinuturing na kanilang tungkulin na tumayo mula sa natitirang populasyon sa lahat ng posibleng paraan. Ngunit ang aming mga Sarmatian ay naging hindi mas masahol kaysa sa mga Mesoamerican: sa grupong ito ng mga tribo, ang mga bungo ng mga bata ay nabunot at pinatag, kahit na ang mga butas ay na-drill sa kanila (tila, upang ang mga sariwang ideya ay maaaring tumagos sa utak nang mas mabilis), at ang mga butas ay binalutan ng mga bato at mga glandula

Oh oo, maaari mong ngitian ang mga ligaw na ideya ng mga tao sa Panahon ng Bakal, ngunit hindi mo dapat isipin na ang panahon ng mga kotse at kompyuter ay nagbago sa atin nang labis. Hayaan ang mga sinaunang Egyptian, Intsik at iba pang mga Griyego na magkaroon ng mga manipulasyon sa paglalagari ng mga bungo na eksklusibong mga medikal na pamamaraan, ngunit sa XX siglo, bahagi ng sangkatauhan muli ang dumating sa parehong kahanga-hangang ideya na minsang naunawaan ng mga Sarmatians at Peruvians: para sa isang tao na maging mas mahusay, mas matalino at mas masaya, kailangan mong suntukin ang kanyang ulo.

Magic bus

Marahil nagsimula ito sa isang lobotomy. Noong 1936, sa Portugal, sa kauna-unahang pagkakataon, isang operasyon ang isinagawa, na binubuo sa katotohanan na ang bungo ng pasyente ay tinusok sa lugar ng orbit at lahat ng maabot nila gamit ang isang scalpel ay pinutol sa butas. Humigit-kumulang limang porsyento ng mga inoperahan ang namatay kaagad, ang natitira ay nanatiling nabubuhay nang may deformed na utak at tuluyang naputol ang mga koneksyon sa pagitan ng mga lobe nito. Ang ilan sa kanila ay nagpakita ng katalinuhan ng mga guinea pig, ang iba ay maaaring magsabi ng isang bagay, maunawaan at gamitin ang palayok, ang ilan ay napanatili ang higit pa o mas kaunting katalinuhan, ngunit lahat sila ay walang sigla, walang malasakit at walang malasakit. Dahil ang mga naturang operasyon ay pangunahing ginagawa sa schizophrenics, hysterics, neurotics at iba pang sobrang energetic na indibidwal *, ang mga doktor ay nasiyahan sa mga resulta: ang lobotomy ay idineklara na isang panlunas sa lahat para sa lahat ng mga sakit sa isip at mga karamdaman sa nerbiyos.

“Ito ang pamamaraang ito - isang lobotomy - na naranasan ni McMurphy, ang bayani ng One Flew Over the Cuckoo's Nest, sa huli. Naging gulay siya mula sa isang rebelde, at hindi nakayanan ng Pinuno ang tanawing ito, sinakal siya, pinunit ang washstand, ibinagsak ang bintana at tumakbo palayo … Kaya't umupo kami!"

Sa loob ng higit sa dalawampung taon ito ay isinagawa sa buong mundo, ito ay na-advertise bilang ang pinakamahusay na paraan upang dalhin ang isang pagod na tao sa isang estado ng pagkakaisa sa sarili at sa mundo, ito ay isinasagawa ng mga charlatans ng lahat ng mga guhitan, at kahit na "lobotomic ang mga tindero” ay naglakbay sa buong Estados Unidos - mga taong madalas na may semi-medikal na edukasyon at walang lisensya, na handang magpatakbo sa murang anumang psycho, drug addict o patutot, kung sila ay kinaladkad sa operating room ng mga nagmamalasakit na kamag-anak. Ang pinakatanyag sa mga naglalakbay na tindero na ito ay ang psychiatrist na si Walter Freeman, isang mang-aawit at mahilig sa lobotomy. Naglakbay siya sa bansa sakay ng isang furniture van, na binigyan niya ng pambihirang pangalan na "lobotomobil", at inalok ang lahat na magpa-lobotomy sa isang makatwirang bayad. Sa unang bahagi ng 50s sa Estados Unidos, hanggang sa limang libong lobotomies ang isinagawa bawat taon. Kung minsan, ang operasyon ay ginagawa nang kusang-loob kahit na ng mga ganap na malulusog na tao na nakabasa ng maraming pulyeto ng papuri at naniniwala na ang buhay na may gutay-gutay na utak ay ang sukdulang pangarap ng sinumang nilalang na nag-iisip. lahat ng magagandang bagay ay nagtatapos. Nagsimula ang mga protesta ng mga ordinaryong mamamayan at mga medikal na propesyonal; mayroong ilang mga high-profile na libro na nakatuon sa mga horror story ng mga biktima ng lobotomy. Ang isang ganoong libro ay isinulat ni Howard Dalli, na na-lobotomized sa edad na 12. Ang kanyang murang edad ay nakatulong sa kanya na mas mahusay kaysa sa ibang mga pasyente na umangkop sa buhay na may sira na utak at panatilihin ang kanyang isip at kalooban.

Nasa 60s na, ang lobotomy ay ipinagbawal sa karamihan ng mga bansa sa mundo bilang isang malupit at walang kabuluhang operasyon, na humahantong hindi sa pagpapagaling ng isang tao, ngunit sa pagkamatay ng mismong taong iyon.

Ngunit ang isang bato na itinapon sa tubig (o, sabihin nating, isang scalpel na itinapon sa utak) ay hindi agad nawala mula sa ibabaw ng noosphere, ngunit nagtutulak ng alon sa mga bilog sa loob ng mahabang panahon. Ang ideya na ang ating mga ulo ay sa paanuman ay mali sa kabuuan at na sila ay maaaring makabuluhang mapabuti sa pamamagitan ng isang martilyo at, sabihin nating, chewing gum o scotch tape, ay napuno ng henerasyon ng 60s - 70s ng huling siglo. Isang henerasyon na matagal nang nagsisikap na palawakin ang kamalayan nito hangga't maaari sa pamamagitan ng iba't ibang pamamaraan ng kemikal. Dumating ang oras at pisikal na paraan.

Naglakad at sumipol na may butas

Ang biktima ng Lobotomy na si Howard Dully noong bata at nasa hustong gulang

Noong kalagitnaan ng 60s, lumitaw ang isang kilusan ng mga trepanner - ganito ang tawag ng mga tao sa kanilang sarili na nagpasyang makakuha ng "third eye", isang mystical expander ng kamalayan, sa pinakasimpleng paraan: hindi sa pamamagitan ng pagmumuni-muni at panalangin, ngunit sa pamamagitan lamang ng pagbabarena nito sa kanilang mga noo. Ang pioneer ng self-treatment ay ang Dutch librarian at dropout na manggagamot na si Hugo Bart Hughes, na pinaalis sa unibersidad dahil sa kanyang propaganda ng marijuana. Nagbasa at nag-isip si Hughes tungkol sa kung paano baguhin ang mundo para sa mas mahusay. Ang resulta ng pagmuni-muni na ito ay ang napakatalino na ideya na ang tanging bagay na naglilimita sa intelektwal at mental na kakayahan ng isang tao ay ang kanyang sariling bungo. Sa kanyang gawaing pang-agham na "Mechanisms of cerebral circulation" si Hughes ay nagtalo na ang paglipat ng sangkatauhan sa tuwid na postura ay may masamang epekto sa suplay ng dugo sa utak. Ang mga tao ay ipinanganak na may malambot at hindi acrete na mga buto ng ulo, ngunit sa panahon ng buhay ang mga fontanelles ay lumalago, ang bungo sa karamihan (maliban sa likas na likas na talino) ay tumitigas, na nagdaragdag ng intracranial pressure, na may masamang epekto sa personalidad.

Sa una, sinubukan ni Hughe na iwasto ang sitwasyon sa malambot na paraan: tumayo siya sa kanyang ulo, pinapataas ang daloy ng dugo sa kanya, at tumalon mula sa isang mainit na paliguan patungo sa isang malamig. Ngunit agad kong napagtanto na ang tanging paraan upang makalabas ay ang trepanation. Noong Enero 6, 1965, gamit ang isang conventional drill at pain reliever, si Hughes ay nag-drill sa kanyang bungo. Ang buong operasyon ay tumagal ng hindi hihigit sa 45 minuto, bagama't pagkatapos ay isa pang apat na oras ay kinailangan na alisin ang dugo. Ang gantimpala ay isang pakiramdam ng kalayaan at kagalakan, at sa parehong oras ang kumpletong pagkawala ng mga sintomas ng depresyon na nagpahirap sa kanya.

Dahil sa inspirasyon ng kanyang tagumpay, nagpasya si Hughes na ibahagi ang kanyang kagalakan sa mundo at inihayag sa publiko ang kanyang pagkilos sa isa sa mga sentro ng komunidad sa Amsterdam, na tinanggal ang mga bendahe mula sa kanyang ulo (pininturahan niya ang mga ito sa psychedelic na kulay, at nagsulat din ng magagandang salita sa mga ito: “Ha ha ha ha ha -ha …”) at pagkatapos ay pumunta sa lokal na ospital para kumuha ng X-ray na ebidensya ng operasyon. Ang mga doktor, natural, ay hindi pinahahalagahan ang gawa ni Hughes at ipinadala siya sa sapilitang paggamot. Ngunit pagkaraan ng tatlong linggo kailangan nilang palayain ang pasyente: lahat ng mga pagsusuri ay nagpakita na, kakaiba, ang librarian na may tumutulo na ulo … ahem … malusog sa pag-iisip.

Ang susunod na hakbang ni Hughes matapos siyang palayain ay maghanap ng mga estudyante. Ang nasabing estudyante ay si Joey Mellen, na nakilala ni Hughes sa Ibiza. Noon ay umalis na si Joey sa Oxford, sinubukang magtrabaho sa stock exchange, at pagkatapos ay nagsimulang maglakbay sa Europa. Sumulat siya ng tula, nagbasa ng Huxley's Doors of Perception, nagbenta ng mga sigarilyo at whisky. "Ang buhay ng may sapat na gulang ay tila flat at boring sa akin," paggunita ni Mellen, na nangarap na "mabuksan ang mga pintuan ng isip." Inalok siya ni Hughe ng isang simpleng solusyon.

Sinubukan ng sira-sirang mag-asawa na isulong ang kanilang mga ideya, batay sa sinaunang kasaysayan, tanyag na gamot at bagong edad, sa bohemian circles ng London noong 60s. Nag-record pa nga ng ilang kanta noon ang rock ballad performer na si Judy Felix, kabilang dito ang trepanation hymn: "Cleanse the bad vibrations and make eight holes in your head right now." Sa mga paglalakbay na ito, ang mga kaibigan ay sinamahan ng batang pintor na si Amanda Fielding, isa ring estudyante sa Oxford at isang kinatawan ng isang marangal na aristokrasya mula pa noong imperyal na dinastiya ng mga Habsburg. Silang tatlo ang naging tagapagtatag ng kilusang trepaner.

Doctor, hindi ka romantiko! Si Dmitry Chagava, pinuno ng neurosurgery department ng Central Clinical Hospital of Civil Aviation, ay nagpapayo laban sa pagmamadali sa pagsasanay:

"Ang pagbabarena ng isang butas sa bungo ay tinatawag na trephination. Hindi ito makakatulong sa anumang paraan ng komunikasyon sa "mas mataas na kapangyarihan" - kahit isa sa daan-daang pasyente ko ang nag-ulat nito. Ngunit kung ano ang tiyak na nag-aambag sa hindi propesyonal na trephination ay impeksyon sa dura mater, ang panganib ng pinsala sa panahon ng pagbabarena at pinsala sa mga sisidlan ng lamad at cerebral cortex. Ang huli ay maaaring humantong sa pagbuo ng kakayahang "makipag-usap sa espasyo" - depende sa antas ng pinsala. Nais kong ipaalala sa iyo na ang spinal cord at utak ay hindi walang kabuluhan ang pinaka-protektadong mga organo ng mga tao at karamihan sa mga hayop, na nagpapahiwatig ng kanilang labis na kahalagahan (umaasa ako para sa karamihan) at kahinaan.

Kung ang butas ng trephination ay hindi masyadong malaki, 1-2 cm ang lapad, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ito ay tinutubuan ng callus. Sa aming pagsasanay, palagi naming tinatakpan ang mga bakanteng postoperative na may layer-by-layer sutured soft tissues upang maiwasan ang impeksyon sa utak.

Upang buod, sasabihin ko: walang pakinabang mula sa trephination tulad ng para sa malusog o may sakit na mga tao. Sa neurosurgery, ginagamit lamang ito para ma-access ang utak. Ang mga taong nagpasya sa naturang pamamaraan ay hindi makakarinig ng anumang karagdagang mga tinig, maliban kung, siyempre, narinig nila ang mga ito bago ang pagbabarena.

Paano ito ginawa?

Mga larawan mula sa kultong pelikula na "Heartbeat in the Brain"

Ang tanong na ito mula sa pinaka-praktikal sa aming mga mambabasa (na nakakuha na ng drill, ngunit hindi pa nakatanggap ng wastong pagtuturo) ay nagkakahalaga ng pagsagot sa isang kuwento mula sa pinagmulan. Bukod dito, ang mas mahusay na pagtuturo kaysa sa mga memoir ni Joey Mellen na may inspirasyong pamagat na "Drilling Holes" ay matatagpuan pa rin.

Sinimulan ni Joey ang kanyang paglalakbay tungo sa kaliwanagan sa pamamagitan ng paglutas ng problema - electric o manual? Sa pagpapasya na ang manu-manong trabaho ay mas mahusay pa rin, bumili siya ng isang auger - isang tornilyo na may ngipin at isang matalim na spike. Ang pagpili ay hindi napakahusay: ang lahat ay nagkamali kaagad. Habang sinusubukang mag-inject ng gamot sa sakit sa korona ng kanyang ulo, nabali ni Mellen ang karayom ng syringe. Pagkatapos ay gumawa siya ng isang paghiwa sa buto at sinubukang ipasok ang spike ng kanyang sandata sa bungo, ngunit wala siyang sapat na lakas para dito. Pagkatapos ay bumaling ang kaawa-awang trepaner sa kanyang gurong si Hughes. Siya ay tumugon at agad na nagpunta mula sa Amsterdam patungong London, ngunit … hindi pinahintulutan sa England, kung saan sa oras na iyon ay naging persona non grata na. Sa pamamagitan ng paraan, umaalis sa hindi mapagpatuloy na Inglatera, nagbigay si Hughes ng isang galit na pakikipanayam, na kalaunan ay muling na-print ng karamihan sa mga pahayagan sa Britanya sa ilalim ng katangian ng ulo ng balita na "Ang mapanganib na idiot na ito ay dapat na itapon sa labas ng bansa sa lalong madaling panahon."

Si Amanda Fielding, na sa oras na iyon ay naging kanyang asawa, ay dumating upang iligtas si Mellen. Walang pag-iimbot na binubuksan ang isang sariwang hiwa sa ulo ng kanyang asawa, literal niyang idiniin ang isang tinik sa buto ng bungo. Ang pagkuha ng mga pangpawala ng sakit, sinimulan ni Mellen ang proseso ng pagputol ng butas, ngunit sa pinakamahalagang sandali ay nahimatay, at kinailangan ni Amanda na tumawag ng ambulansya.

Pagbalik mula sa ospital, agad na kinuha ni Mellen ang luma, o sa halip, ang lagare. Sa pagkakataong ito, nakita niya ang dati niyang binalangkas na hiwa, na naghihiwalay sa kanyang utak sa darating na kaliwanagan (o, ayon sa mga doktor, mula sa agarang kamatayan). Di-nagtagal, narinig ni Joey, sa sarili niyang mga salita, ang ilang nakakatakot na ungol. Ilang mas masakit na segundo - at nakita ng trepaner ang isang piraso ng bungo sa kanyang mga kamay. Bagama't hindi pantay: mas lumalim ang tornilyo sa isang gilid kaysa sa kabila. Gayunpaman, kalahati ng trabaho ay tapos na.

Di-nagtagal, gumawa si Mellen ng pang-apat na pagtatangka sa trepanning, nagpasya na mag-drill ng isa pang butas sa kanyang noo, at muli siya ay hindi pinalad. Ang electric drill na pinili niya ay mayroon na ngayong nasunog na cable. Sa paulit-ulit na pagmumura at pag-aayos ng instrumento, muling sumugod si Joey sa kalaliman ng kanyang sariling ulo. Sa pagkakataong ito, naging matagumpay ito: halos isang pulgada ang pasok ng drill sa ulo, at pagkalabas ng dugo, napagmasdan ni Mellen ang pagpintig ng kanyang utak sa butas.

Ang resulta na nakuha ay natugunan ang lahat ng mga inaasahan. Sa sumunod na apat na oras, naramdaman ng nakatapos nang trepanner na bumuti ang kanyang kalooban, naabot ang estado ng kalayaan at katahimikan na diumano'y likas sa kanya hanggang ngayon.

Ang pagbabalik na si Amanda Fielding ay labis na natuwa sa ginawa ng kanyang asawa na nagpasya siyang agad na sumama sa kanya "sa antas ng pag-iisip." Gayunpaman, sa pagkakataong ito, nagpasya sina Joey at Amanda na pumunta nang higit pa, i-record ang buong proseso ng paglalagari ng ulo ni Amanda sa camera - para sa mga inapo at mga tagasunod. Ang resulta ay ang kultong pelikulang Heartbeat in the Brain (1970), na sinuri din ng kilalang filmmaker na si Bernardo Bertolucci. Nakukuha ng camera kung paano maayos na inilatag ng artista sa harap ng salamin ang isang set ng mga drill sa sheet, inahit ang kanyang ulo at binutas ito, at pagkatapos ay pinupunasan ang dugo na may nakakatakot at nakakasilaw na magandang ngiti.

Sa mga huling pampublikong lektura ng mga trepanner, ang pelikulang ito ay ipinakita sa mga ordinaryong manonood - tumakbo sila palayo sa bulwagan at nahulog pa mula sa kanilang mga upuan dahil sa kahinaan. Ngunit ang mga trepanner mismo ay itinuturing na napakaganda ng larawan: ang mga nakakatakot na eksena ay nilalaro sa ilalim ng nakapapawi na musika, paminsan-minsan ang mga manonood ay ipinapakita kahit na isang tunay na simbolo ng karunungan - isang maamo na kalapati na pinangalanang Bertie. Hindi banggitin ang kahalagahan ng napakahalagang kasanayan na hinihikayat ng mga trepanner ang mga tao sa buong mundo na sumali.

Ano ang punto?

Ang website ng Trepanners na trepan.com ay nagsasabi na ang trepanation ay isang pilosopiya ng kalayaan, isang lukso para sa mga suffocating edge ng umiiral na katotohanan, kabilang ang mga gilid ng sariling bungo. Kasama sa mga kontemporaryong trepanner ang mga artista at musikero, tindero at broker, at mga tao mula sa iba't ibang uri ng propesyon at pamumuhay. "Ang ilang mga tao ay tinitingnan lamang ito bilang isang butas sa kanilang mga ulo," sabi ng modernong trepaner na si Tom Vargo sa isang pakikipanayam. "Nakikita ko ito bilang pag-alis ng isang maliit na piraso ng bungo upang itama ang isang malaking pagkakamali ng kalikasan."

Ang pangarap ng pangkalahatang pagkakaroon ng pamamaraang ito ng paliwanag ay umaakit pa rin sa imahinasyon, at si Amanda Fielding ay dalawang beses na tumakbo para sa parlyamento noong dekada 70 na may ideya na payagan ang naturang operasyon sa Great Britain. At may magandang rating. At nakita pa nga ng isa sa mga mamamahayag ng oposisyon sa tagumpay ng artista ang isang pambihirang halimbawa ng pagboto sa protesta: ang mga boto ay diumano ay inihagis para sa kanya sa kabila ng kampanya sa halalan ni Thatcher (upang ipakita na kailangan ng Inglatera ang Konserbatibong gabinete na wala pang butas sa ulo).

Sa isang paraan o iba pa, nagawa ng pag-aayos ng sarili na makuha ang interes ng publiko. Siya ay binanggit sa kulto na pelikula ng 80s na "Ghostbusters", at isa sa mga pinakatanyag na trepaner ay ang bagong asawa ni Fielding na si Lord James Neidpat, isang propesor sa Oxford at isa sa mga guro ng hinaharap na Pangulong Bill Clinton (si Neidpat ay nag-trepan sa ilalim ng impluwensya. ng kanyang asawa, ngunit walang oras upang maimpluwensyahan ang kanyang mag-aaral). Sa modernong Egypt, tulad ng sa Sinaunang Ehipto, sinuman, kahit na isang turista, ngayon ay maaaring gumawa ng naturang operasyon para sa kanilang sarili para sa dalawang libong dolyar. At ang sikat na medikal na publikasyong People's Medical Journal ay nagpropesiya pa nga ng pangalawang hangin para sa pagsasanay na ito.

Siyempre, ang tradisyunal na gamot ay hindi maaaring mabigo upang matugunan ang gayong kulto ng mga drill na may poot, na nagbibigay-diin na ang isang butas sa ulo ay hindi maaaring humantong sa anumang bagay maliban sa utak, at kung maaari, pagkatapos ay sa pinsala sa mismong utak. Ang lahat ng mga pagpapabuti sa pisikal na kagalingan na naranasan ng mga trepanner ay walang iba kundi ang self-hypnosis. “Kalokohan lang ito! - sabi ng isa sa pinakasikat na American neurosurgeon na si Abraham Ommaya. "Ang malaking panganib ng naturang operasyon ay higit pa kaysa sa anumang mga pakinabang, lalo na hindi napatunayan."