Ang kamangmangan at pagkiling tungkol sa Black Death ay nagbawas ng milyun-milyon

2024 May -akda: Seth Attwood | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 16:18

Ang salot ay matatag na pumasok sa kasaysayan at kultura ng sangkatauhan bilang isang napakalaking sakit na walang sinuman ang makakatakas - kahit na ang mga doktor mismo. Nakapasok ang salot sa mga tahanan, nalipol na mga pamilya, mga lungsod na puno ng libu-libong bangkay. Ngayon alam na ng sangkatauhan ang mga sanhi ng sakit at kung paano ito gagamutin, ngunit noong nakaraan, ang mga manggagamot ay walang kapangyarihan sa harap ng Salot.

Ni ang kaalaman sa astrolohiya, o ang pag-aaral ng mga sinaunang treatise na isinulat ng mga sinaunang awtoridad ay hindi nakatulong. Ang "Lenta.ru" ay nagsasalita tungkol sa mga pandemya ng salot at kung paano nila pinaisip ang sangkatauhan tungkol sa tunay na katangian ng mga impeksiyon.

Ang salot ay isa sa mga pinaka sinaunang sakit. Ang mga bakas ng pathogen nito - Yersinia pestis - ay natagpuan sa mga ngipin ng mga taong nabuhay limang libong taon na ang nakalilipas, sa Bronze Age. Ang bacterium na ito ay nagdulot ng dalawa sa mga pinakanakamamatay na pandemya sa kasaysayan ng tao, na pumatay ng ilang daang milyong tao. Kumalat ang sakit na parang apoy, sinisira ang buong lungsod, at hindi ito kayang tutulan ng mga doktor - higit sa lahat dahil sa pagkiling at mababang antas ng kaalaman sa medikal. Tanging ang pag-imbento ng mga antibiotic at bakuna ang nagbigay-daan sa sangkatauhan na malampasan ang salot, bagama't ang mga paglaganap nito ay nangyayari pa rin sa iba't ibang bahagi ng mundo, maging sa mga mauunlad na bansa.

Resourceful killer

Nagsisimula ang sakit tulad ng sipon o trangkaso: tumataas ang temperatura, nangyayari ang panghihina at pananakit ng ulo. Ang tao ay hindi kahit na pinaghihinalaan na ang sanhi ng kanyang sakit ay isang hindi nakikitang bacteriological bomb - isang pulgas, na ang mga loob ay pinalamanan ng isang stick ng salot. Ang insekto ay pinipilit na ibalik ang hinihigop na dugo pabalik sa sugat, at isang buong hukbo ng nakamamatay na bakterya ang pumapasok sa katawan. Kung tumagos sila sa mga lymph node, ang pasyente ay bubuo ng isang bubonic na anyo ng sakit. Ang mga node ay masyadong namamaga. Sa Middle Ages, sila ay sinunog at tinusok - sa kapinsalaan ng pasyente mismo at sa mga nasa malapit.

Ang septic form ng plague ay nangyayari kapag ang plague bacillus ay pumasok sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pag-coagulate nito intravascularly. Ang mga clots ay nakakagambala sa nutrisyon ng tissue, at ang hindi namuong dugo, na tumatagos sa balat, ay nagiging sanhi ng isang katangian na itim na pantal. Ayon sa isang bersyon, tiyak na dahil sa pag-itim ng balat na tinawag na Black Death ang pandemya ng salot noong Middle Ages. Ang septic plague ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba pang mga anyo, ngunit sa nakaraan, ang dami ng namamatay mula dito ay umabot sa halos isang daang porsyento - ang mga antibiotic ay hindi pa kilala sa oras na iyon.

Sa wakas, ang pneumonic na anyo ng salot ang nagpaiba sa Black Death. Sa panahon ng unang pandemya, ang Justinian plague, halos walang binanggit na hemoptysis, ngunit sa Middle Ages ang sintomas na ito ay kasingkaraniwan ng buboes. Ang bakterya ay pumasok sa mga baga at nagdulot ng pulmonya, at ang pasyente ay huminga ng salot na bacillus, na pumasok sa mga organ ng paghinga ng ibang tao. Sa panahon ng Black Death, ang sakit ay naililipat mula sa tao patungo sa tao at hindi nangangailangan ng mga pulgas bilang mga vector.

Ang paglunok ng isang pathogen sa mga baga sa nakaraan ay halos palaging nangangahulugan ng tiyak na kamatayan - nang walang sapat na paggamot sa antibiotic, ang isang tao ay namatay sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw. Ito ang pulmonary form na may pananagutan sa pagkamatay ng sampu-sampung milyong tao sa siglong XIV.

Mga Alon ng Kamatayan

May tatlong kilalang pangunahing pandemya ng salot. Ang Justinian Plague, na nagsimula noong AD 541, ay pumatay ng humigit-kumulang isang daang milyong tao sa buong mundo sa loob ng dalawang siglo at nilipol ang kalahati ng populasyon ng Europa. Ang Black Death, ang pangalawang alon ng sakit, ay lumaganap sa loob ng dalawang dekada at kumitil ng mga buhay ng tinatayang isa hanggang dalawang daang milyong tao, na ginagawa itong pinakanakamamatay na non-viral pandemic sa kasaysayan ng tao. Ang ikatlong pandemya, na nagsimula sa China at tumagal ng halos isang siglo (mula 1855 hanggang 1960), ay pumatay ng mahigit sampung milyong tao.

Ang kasaysayan ng salot ay nagsimula sampung libong taon na ang nakalilipas, nang ang medyo hindi nakakapinsalang bakterya sa lupa na Yersinia pseudotuberculosis, na nagdudulot lamang ng banayad na gastrointestinal upset, ay nakakuha ng ilang mga mutasyon na nagpapahintulot sa mga ito na kolonisahan ang mga baga ng tao. Pagkatapos, ang mga pagbabago sa gene ng Pla ay ginawang labis na nakakalason ang bacterium: natutunan nitong masira ang mga protina sa baga at dumami sa buong katawan sa pamamagitan ng lymphatic system, na bumubuo ng mga bubo. Ang parehong mga mutasyon na ito ay nagbigay sa kanya ng kakayahang maipasa sa pamamagitan ng airborne droplets. Tulad ng sa maraming kaso, ang mga epidemya ay sanhi ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga tao at wildlife.

Humigit-kumulang apat na libong taon na ang nakalilipas, naganap ang mga mutasyon na naging sanhi ng Yersinia pestis na lubhang nakakalason, na may kakayahang maipasa ng mga pulgas sa pamamagitan ng mga daga, tao at iba pang mga mammal. Ang mga insektong sumisipsip ng dugo na naninirahan sa mga mammal ay naglakbay ng malalayong distansya kasama ng mga manlalakbay. Ang mga pulgas ay dinala sa mga bagahe at kalakal ng mga mangangalakal, kaya ang pag-unlad ng kalakalan ay naging isa sa mga sanhi ng pandemya. Ang salot na Justinian ay nagmula sa Gitnang Asya, ngunit unang tumagos sa pamamagitan ng mga daluyan ng kalakalan sa Africa, at mula roon ay umabot sa Byzantine Constantinople - isang makapal na populasyon na lungsod at sentro ng mundo noong unang milenyo AD. Ang bubonic at septic form ng sakit sa tuktok ng epidemya ay pumatay ng limang libong mga naninirahan sa isang araw.

Ang Black Death ay sanhi ng isa pang strain ng plague bacillus, na hindi direktang inapo ng causative agent ng Justinian plague. Ito ay pinaniniwalaan na ang isa sa mga impulses ng pandemya ay ang pananakop ng Mongol noong ika-13 siglo, na nagdulot ng pagbaba ng kalakalan at agrikultura, at pagkatapos ay taggutom. Ang mga pagbabago sa klima ay gumaganap din ng isang papel, kapag ang matagal na tagtuyot ay humantong sa malawakang paglipat ng mga rodent, kabilang ang mga marmot, na mas malapit sa mga pamayanan ng tao. Dahil sa pagsisiksikan ng mga hayop, lumitaw ang isang epizootic - isang analogue ng isang epidemya sa mga hayop.

Dahil ang karne ng marmot ay itinuturing na isang delicacy, ang pagkalat ng sakit sa mga tao ay isang bagay ng oras.

Ang salot ay unang tumama sa Asya, Gitnang Silangan, Aprika, at sa pamamagitan ng mga barkong pangkalakal ay tumagos sa Europa, kung saan ito ay pumatay ng tinatayang 34 milyong katao.

Ang ikatlong pandemya ay nagsimula sa pagsiklab ng bubonic plague sa China noong 1855, pagkatapos nito ay kumalat ang impeksyon sa lahat ng kontinente maliban sa Antarctica. Ang natural na pokus ay nasa lalawigan ng Yunnan, na nagdadala pa rin ng banta ng epidemiological. Sa ikalawang kalahati ng ika-19 na siglo, nagsimulang manirahan ang mga Tsino sa lugar upang madagdagan ang pagkuha ng mga mineral, kung saan mayroong mataas na pangangailangan. Ngunit ito ay humantong sa malapit na pakikipag-ugnay sa mga taong may dilaw na dibdib na daga, na pinaninirahan ng mga pulgas na nahawaan ng salot. Ang paglaki ng populasyon sa lunsod at ang paglitaw ng masikip na mga ruta ng transportasyon ay nagbukas ng daan para sa bubonic plague. Mula sa Hong Kong, kumalat ang salot sa British India, kung saan kumitil ito ng buhay ng isang milyong tao, at sa susunod na tatlumpung taon - 12.5 milyon.

Mapanganib na mga pagkiling

Tulad ng ibang mga pandemya, ang umiiral na maling akala tungkol sa likas na katangian ng mga nakakahawang sakit ay nag-ambag sa pagkalat ng salot. Para sa mga medyebal na doktor, ang awtoridad ng mga sinaunang palaisip na sina Hippocrates at Aristotle ay hindi maikakaila, at ang isang masusing pag-aaral ng kanilang mga gawa ay ipinag-uutos para sa lahat ng mga taong mag-uugnay sa kanilang buhay sa medisina.

Ayon sa mga prinsipyo ng Hippocrates, ang sakit ay nangyayari dahil sa natural na mga kadahilanan at pamumuhay ng isang tao. Sa isang pagkakataon, ang pag-iisip na ito ay karaniwang sinusulong, dahil bago si Hippocrates, ang mga sakit ay karaniwang itinuturing na mga resulta ng interbensyon ng mga supernatural na puwersa. Gayunpaman, ang sinaunang doktor na Griyego ay may kaunting kaalaman sa anatomy at pisyolohiya ng tao, kaya naniniwala siya na upang gumaling ang pasyente, kinakailangan ang wastong pangangalaga sa kanya upang ang katawan ay makayanan ang sakit mismo.

Ang mga doktor sa medieval na pinag-aralan sa unibersidad ay ang pinakakaunting karanasan sa paggamot ng sakit, ngunit may mataas na katayuan at awtoridad. Wala silang gaanong alam tungkol sa anatomy, at itinuturing nilang maruming kalakalan ang operasyon. Tutol ang mga awtoridad sa relihiyon sa mga autopsy, kaya kakaunti ang mga unibersidad sa Europa na nagbigay-pansin sa istruktura ng katawan ng tao. Ang pangunahing medikal na prinsipyo ay ang teorya ng katatawanan, ayon sa kung saan ang kalusugan ng tao ay nakasalalay sa balanse ng apat na likido: dugo, lymph, dilaw na apdo at itim na apdo.

Karamihan sa medieval theoretical physicians ay naniniwala sa prinsipyo ni Aristotle na ang salot ay sanhi ng miasms - mga singaw na ginagawang "masama" ang hangin. Ang ilan ay naniniwala na ang mga miasms ay nabuo dahil sa hindi magandang lokasyon ng mga celestial na katawan, ang iba ay sinisi ang mga lindol, hangin mula sa mga latian, kasuklam-suklam na amoy ng pataba at nabubulok na mga bangkay. Ang isa sa mga medikal na treatise ng 1365 ay nagsabi na ang salot ay hindi magagamot nang walang kaalaman sa humoral theory at astrolohiya, na napakahalaga para sa nagsasanay na manggagamot.

Ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas upang labanan ang salot ay nabawasan sa pag-aalis ng makamandag na hangin na diumano ay nagmula sa timog. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagtatayo ng mga bahay na may mga bintana sa hilaga. Kinakailangan din na iwasan ang mga baybayin ng dagat, dahil ang katotohanan na ang paglaganap ng salot ay nagsimula sa mga lungsod na daungan ay hindi nakatakas sa atensyon ng mga awtoridad sa medisina. Hindi lamang nila maisip na ang sakit ay kumalat sa mga ruta ng kalakalan, at hindi nag-hover sa hangin ng dagat. Upang hindi magkasakit ng salot, dapat na kailangan mong pigilin ang iyong hininga, huminga sa pamamagitan ng tela, o magsunog ng mga mabangong halamang gamot. Ang mga pabango, mahalagang bato at metal tulad ng ginto ay ginamit laban sa sakit.

Ito ay pinaniniwalaan na ang buboes ay naglalaman ng lason ng salot na dapat alisin. Tinusok nila ang mga ito, sinunog ang mga ito, naglagay ng pamahid na sumisipsip ng lason, ngunit sa parehong oras ay inilabas ang bakterya na maaaring makahawa sa iba. Sa kabila ng katotohanan na kinuha ng mga doktor, tulad ng naisip nila, ang lahat ng kinakailangang mga hakbang sa proteksyon, marami sa kanila ang namatay. Ang iba, na napagtatanto na ang kanilang paggamot ay hindi epektibo, sinunod ang kanilang sariling payo at tumakas mula sa mga lungsod, bagaman ang salot ay inabot sila sa malayo mula sa mga sentro. Sa kabila ng katotohanan na ang salot ay nagpakita ng kumpletong kawalan ng lakas ng medyebal na gamot, hindi nagtagal ang mga doktor ay nagtagumpay sa kanilang pag-asa sa mga sinaunang awtoridad at lumipat sa kanilang sariling pagmamasid at karanasan.

Bagong panahon

Napatunayan na ang quarantine ay isa sa iilang mabisang pamamaraan (kahit na may iba't ibang tagumpay), sa kabila ng patuloy na protesta ng mga mamamayan at mangangalakal na mapagmahal sa kalayaan. Sa Venice, ang isang pagkaantala ay itinatag para sa pagpasok ng mga barko sa daungan, na tumagal ng 40 araw (ang salitang "quarantine" ay nagmula sa Italian quaranta giorni - "apatnapung araw"). Ang isang katulad na panukala ay ipinakilala para sa mga taong dumating mula sa mga teritoryong nahawaan ng salot. Ang mga konseho ng lungsod ay nagsimulang kumuha ng mga doktor - mga doktor ng salot - partikular para gamutin ang sakit, pagkatapos ay nagkuwarentenas din sila.

Sa maraming nangungunang teorista na napatay ng pandemya, ang disiplina ay bukas sa mga bagong ideya. Nabigo ang medisina sa unibersidad, kaya mas nagsimulang bumaling ang mga tao sa mga medikal na practitioner. Sa pag-unlad ng operasyon, higit at higit na pansin ang binabayaran sa direktang pag-aaral ng katawan ng tao. Ang mga medikal na treatise ay nagsimulang isalin mula sa Latin sa mga wikang naa-access sa isang malawak na madla, na nagpasigla sa pagbabago at pagbuo ng mga ideya.

Sa pangkalahatan, ang pandemya ay nag-ambag sa pagbuo ng mga sistema ng kalusugan

Ang tunay na sanhi ng salot - Yersinia pestis - ay natuklasan lamang ilang siglo pagkatapos ng Black Death. Ito ay nakatulong sa pamamagitan ng pagpapakalat sa mga siyentipiko ng mga advanced na ideya ni Louis Pasteur, na noong ika-19 na siglo ay binaliktad ang mga pananaw sa mga sanhi ng maraming sakit. Ang siyentipiko, na naging tagapagtatag ng microbiology, ay napatunayan na ang mga nakakahawang sakit ay sanhi ng mga mikroorganismo, at hindi sa pamamagitan ng mga miasms at kaguluhan sa balanse ng katawan, habang ang mga kontemporaryo ay patuloy na nag-iisip, kasama ang kanyang guro at kasamahan na si Claude Bernard. Gumawa si Pasteur ng mga paraan ng paggamot laban sa anthrax, kolera at rabies at itinatag ang Pasteur Institute, na mula ngayon ay naging sentro para sa paglaban sa mga mapanganib na impeksiyon.