Ang panganib ng impeksyon sa rotavirus ay labis na pinalaki

2024 May -akda: Seth Attwood | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 16:18

Hinihikayat kaming pabakunahan ang mga bata laban sa rotavirus. Ang mga argumento ng mga opisyal ay nagdudulot ng kawalan ng tiwala, na nauugnay sa isang bilang ng alinman sa hindi sinasadya o sinasadyang mga pagkakamali sa mga numero at katotohanan

Noong Abril 3, isang press conference ang ginanap sa Moscow sa International Multimedia Press Center ng Rossiya Segodnya MIA, na nakatuon sa libreng pagbabakuna ng mga batang Moscow na wala pang 8 buwan laban sa impeksyon sa rotavirus.

Siyempre, dapat ipaalam ng mga opisyal ng medikal sa mga residente ng lungsod na mayroon silang pagkakataon na mabakunahan ang mga bata laban sa isa pang impeksyon. Gaya ng nakasanayan, gayunpaman, pagdating sa pagbabakuna, ang impormasyon na ibinigay sa mga magulang ay hindi tumpak.

Ang mga kinatawan ng opisyal na gamot ay nagulat sa anti-bakuna na damdamin ng isang bilang ng mga mamamayan, ngunit bakit magugulat kung ang kanilang mga argumento ay nagdudulot ng kawalan ng tiwala, na, naman, ay sanhi ng isang bilang ng alinman sa hindi sinasadya o sinasadyang mga pagkakamali sa mga numero at katotohanan. Haharapin natin sila nang hakbang-hakbang, habang pinag-aaralan natin ang paksa.

Ano ang Rotavirus?

Ang impeksyon sa Rotavirus ay madalas na tinatawag sa pang-araw-araw na buhay na "intestinal flu": ang simula ng sakit, bilang panuntunan, ay talamak, ang mga sintomas ng gastroenterological disorder ay maaaring isama sa mga palatandaan ng isang sakit sa paghinga. Ang Rotavirus ay medyo aktibo sa panahon ng malamig na panahon, bagaman ang mga paglaganap ng impeksyong ito ay nangyayari sa tag-araw.

Ang impeksyon sa Rotavirus ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsusuka, isang matinding pagtaas ng temperatura, at pagtatae. Sa pangalawa - ikatlong araw ng sakit, maaaring lumitaw ang isang katangian ng dumi: kulay abo-dilaw at parang luad. Sa talamak na panahon, walang ganang kumain, mayroong pagkasira.

Ang sakit ay itinuturing na pagkabata, ang mga may sapat na gulang ay nagkakasakit dito nang mas madalas, kahit na ito ay nangyayari din sa kanila. Ang sakit ay naililipat pangunahin sa pamamagitan ng maruruming kamay.

Ang mga doktor, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng paggamit ng mga sorbents (activated carbon, smecta, attapulgite) upang labanan ang mga kahihinatnan ng pagkalasing. Sa kurso ng paggamot, kinakailangan na sundin ang isang mahigpit na diyeta: na may rotavirus, ang kakulangan sa lactase ay madalas na bubuo, samakatuwid, kinakailangan na ibukod ang mga produkto ng pagawaan ng gatas hanggang sa kumpletong pagbawi.

"Ayon sa mga istatistika ng WHO, humigit-kumulang 30% ng pagkamatay ng mga bata sa mundo sa edad na 1-5 taon ay nauugnay sa rotavirus," sabi ng website ng RIA Novosti sa isang imbitasyon sa isang press conference.

"Ayon sa WHO, higit sa 500 libong mga bata ang namamatay mula sa RVI sa buong mundo bawat taon," binanggit ni Nikolai Briko, punong freelance epidemiologist ng Russian Ministry of Health, ang figure na ito sa kanyang talumpati.

Sa mahihirap na bansa sa Asia at Africa, ang dehydration ay maaaring maging isang seryosong problema at, sa kawalan ng malinis na inuming tubig at napapanahong pangangalagang medikal, ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang mga may-akda ay tumutukoy sa mga istatistika mula sa World Health Organization, na napakadaling i-verify dahil ang mga dokumento ng WHO ay nasa pampublikong domain. Sinasabi ng dokumentong ito na ayon sa data para sa 2013, humigit-kumulang 3.4% ng pagkamatay ng mga bata ay sanhi ng rotavirus. Kasabay nito, sa ganap na termino, ang bilang ng mga namamatay mula sa impeksyong ito ay 215,000 noong 2016, hindi 500,000.

Tulad ng makikita mo, ang mga opisyal na responsable sa pagpapaalam ay labis na pinalaki ang tunay na sukat ng panganib.

Ang heograpiya ng dami ng namamatay mula sa sakit ay mahalaga din. Halos kalahati ng lahat ng pagkamatay mula sa impeksyong ito sa mga batang wala pang 5 taong gulang ay nangyayari sa apat na bansa: India, Pakistan, Nigeria at ang Democratic Republic of the Congo.

Ang Angola ang nangunguna sa bilang ng mga namamatay mula sa rotavirus (muli sa mga batang wala pang 5 taong gulang) sa bawat 100,000 populasyon na may indicator na 241, at sa 70 bansa sa mundo ay walang isang bata ang namatay mula sa impeksyong ito noong 2013.

Ang mas maliit na sukat ng problema, gayunpaman, ay hindi gumagawa ng rotavirus na isang kasiya-siyang karanasan para sa mga bata at magulang. Ang kamatayan mula dito sa ating bansa na may nakararami na napaliwanagan na populasyon na nauunawaan ang pangangailangan para sa pangangalagang medikal para sa isang maliit na bata na may pagtatae, pagsusuka at mataas na lagnat ay medyo bihira, at, gayunpaman, ito ay mas mahusay na subukan upang maiwasan ang sakit na ito.

Mahalaga ang pag-iwas. Ngunit ito ay nagtataas ng dalawang katanungan. Ano ang kasama sa pag-iwas - pagbabakuna lang ba? At ang pangalawang tanong: ano ang kailangang isaalang-alang kapag nagpapasya kung bakukunahan ang isang bata laban sa rotavirus?

Magsimula tayo sa pangalawa.

bakuna

Inirerekomenda ng WHO ang pagbabakuna laban sa rotavirus sa buong mundo. Kasabay nito, mahigpit niyang inirerekomenda ito para sa mga bansang iyon kung saan hindi bababa sa 10% ng lahat ng pagkamatay ng mga batang wala pang 5 taong gulang ay dahil sa pagtatae ng iba't ibang pinagmulan.

Sa United States at Japan, ang rotavirus immunization ay kasama sa national immunization schedules, sa Europe ito ay iba. Ang mga bansang tulad ng Great Britain, Germany, Austria, Belgium, Finland, ilang bansa sa Silangang Europa ay nagpakilala ng bakunang ito sa kalendaryo, ngunit sa France, Denmark, Netherlands, Sweden, Spain at karamihan sa Silangang Europa, wala ito sa kalendaryo.

Dalawang bakunang rotavirus ang na-patent: Rotarix (GSK) at RotTek (Merck).

Ang RotaTek vaccine ay ginagamit sa Russia, kaya sasabihin namin sa iyo ang tungkol dito nang detalyado.

Ang bakuna ay naglalaman ng limang recombinant na virus na nagmula sa human at bovine rotavirus strains. Ito ay oral, iyon ay, ito ay ipinakilala sa pamamagitan ng bibig sa anyo ng mga patak.

Ang unang dosis ng bakuna ay ibinibigay sa isang panahon ng 6 hanggang 12 na linggo ng buhay, at ang huli, pangatlo - hindi lalampas sa 32 na linggo, dahil mula sa edad na ito ang panganib ng intussusception sa mga bata ay tumataas (kung ano ito, sasabihin namin mamaya ka pa). Ang pinakamababang agwat sa pagitan ng mga dosis ay 4 na linggo.

Ang pagiging epektibo ng bakuna sa pag-iwas sa rotavirus gastroenteritis ng anumang kalubhaan ay tinatantya sa 71, 3-74, 0%, sa pag-iwas sa isang malubhang sakit - 98, 0-100%.

Ang mga klinikal na pagsubok ng bakuna ay isinagawa ng tagagawa sa loob ng 2 panahon, kung saan napanatili ang kaligtasan sa sakit. Kung gaano ito katagal lampas sa panahong ito ay hindi alam.

Ano ang profile ng kaligtasan ng pagbabakuna ng rotavirus?

“… Ang bakuna ay ganap na ligtas, siniguro ni Oleg Filippov, ang punong manggagamot ng Center for Medical Prevention ng Moscow Healthcare Department,” ang isa pang kakaibang pahayag mula sa mga labi ng isang medikal na manggagawa. Masasabi ng isa ang isang magandang profile sa kaligtasan ng isang gamot, ngunit walang gamot ang maaaring "ganap na ligtas".

Ang mga potensyal na negatibong epekto ng bakuna ay naiulat ng parehong tagagawa at ng World Health Organization. Kabilang dito ang pagtatae, pagsusuka, pagkamayamutin, otitis media, nasopharyngitis, at bronchospasm. Ang mga ito ay hindi karaniwan, ngunit kailangan itong isaisip at subaybayan pagkatapos ng pagbabakuna.

Ito ay isang uri ng bara, ang sanhi nito ay ang pagpasok ng isang bahagi ng bituka sa lumen ng isa pa, sa madaling salita, ang bituka ay nakatiklop na parang teleskopyo. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na interbensyon, karamihan ay konserbatibo, ngunit sa ilang mga kaso, kirurhiko.

Ang pahayag ng WHO sa mga benepisyo at panganib ng pagbabakuna laban sa rotavirus ay tumutukoy sa mas mataas na panganib ng intussusception (na nangyayari sa mga batang wala pang isang taong gulang at para sa iba pang mga kadahilanan), pangunahin sa unang 7 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Ang karanasan ng France ay binanggit bilang isang halimbawa: doon ang panganib ng komplikasyong ito ay nanatili sa loob ng parehong mga limitasyon tulad ng sa ibang bahagi ng mundo, gayunpaman, dalawang pagkamatay ng sanggol mula sa intussusception ay iniugnay ng mga awtoridad sa kalusugan ng bansang ito sa pagbabakuna.

Ang mga eksperto ng WHO ay nagpapansin, gayunpaman, na ang mga benepisyo ng pagbabakuna laban sa impeksyon ng rotavirus ay mas malaki kaysa sa mga panganib.

Ano pa ang kailangan mong malaman kung nagpasya kang bakunahan ng rotavirus ang iyong anak

Ang bakunang RotaTek ay kontraindikado kung ang bata ay nagpakita ng hypersensitivity dito pagkatapos ng nakaraang dosis. Huwag bakunahan ang mga batang may kasaysayan ng intussusception.

Walang sapat na data sa kaligtasan ng bakuna para sa iba pang mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman ng immune system o sa immunosuppressive therapy, pati na rin para sa mga bata na may kasaysayan ng mga gastroenterological na sakit, operasyon sa rehiyon ng tiyan, sa mga talamak na kondisyon (pagtatae, pagsusuka., lagnat).

Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang nabakunahan na bata ay isang carrier ng virus at, hanggang 15 araw pagkatapos ng pagbabakuna, ay naglalabas ng rotavirus, kaya kung siya ay malapit na nakikipag-ugnayan sa isang taong nagdurusa sa immunodeficiency, kinakailangang maingat na timbangin ang balanse ng mga benepisyo sa buong pamilya at posibleng pinsala mula sa pagbabakuna.

Ang "pag-iwas" ay hindi katumbas ng "pagbabakuna"

Para sa ilang kadahilanan, ang aming mga medikal na opisyal ay hindi nagdaraos ng mga kumperensya sa paksang ito at hindi nagsusulat ng mga artikulo.

Samantala, mayroong medikal na literatura sa mahalagang papel ng bitamina D sa pagtaas ng resistensya ng katawan sa rotavirus. Ito ay naiintindihan: tulad ng trangkaso, ang rotavirus ay isang sakit ng malamig na panahon, na nangangahulugan na mayroon ding pana-panahong kadahilanan sa epidemiology nito. Ang bitamina D ay maaaring isang kadahilanan para sa trangkaso, pinaghihinalaan ng mga siyentipiko, na bumababa ang mga antas sa taglagas at taglamig, kapag ang katawan ng tao ay tumatanggap ng mas kaunting araw (magbasa nang higit pa tungkol dito). Ito ay lohikal na ipagpalagay na pareho para sa rotavirus.

Ito ay sinusuportahan ng ilang mga medikal na pag-aaral.

Sa gawaing ito, inihambing ng mga Turkish scientist ang mga antas ng bitamina D sa dugo ng 67 malulusog na bata at 70 na nagdurusa mula sa rotavirus diarrhea, at natagpuan ang isang makabuluhang pagkakaiba: sa mga may sakit na sanggol, ito ay may average na 14.6 ng / ml, sa malusog na mga sanggol - 29.06 ng / ml.

Ngunit sa Chinese na pag-aaral na ito, ang suplementong bitamina D3 ay huminto sa pagtitiklop ng rotavirus sa mga baboy.

Ang impeksyon sa Rotavirus ay tumatanggap ng maraming atensyon sa India, kung saan ito ay nananatiling isang napakaseryosong problema. Ang ilang mga pag-aaral na isinagawa doon ay tumutukoy din sa isang link sa pagitan ng sakit at kakulangan sa bitamina D.

Tandaan na ang bitamina D3 ay dapat gamitin bilang pandagdag sa pandiyeta (ang D2 ay hindi epektibo), at maiiwasan din nito ang rickets at trangkaso para sa sanggol. Ang tanging contraindication para sa pagkuha ng bitamina D ay hypercalcemia, ngunit sa anumang kaso, dapat mo munang kumunsulta sa isang pedyatrisyan.