Nakikitungo kami sa mga pagbabakuna. Bahagi 3. Mga Doktor

2024 May -akda: Seth Attwood | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 16:18

Ang mga doktor ay yaong mga nagrereseta ng mga gamot na kaunti lang ang nalalaman nila upang gamutin ang mga sakit na mas kaunti pa ang nalalaman nila sa mga taong hindi nila alam.

1. Pangangatwiran: "Kung may anumang problema sa mga bakuna, kung sila ay hindi ligtas, o hindi epektibo, kung gayon malalaman ito ng mga doktor. Ngunit ngayon ay halos kumpleto na ang medikal na pinagkasunduan na ang mga pagbabakuna ay ligtas at epektibo. Pagkatapos ng lahat, ang mga doktor ay para sa kanilang Ang mahabang taon ng pag-aaral ay malamang na nagturo ng higit pa tungkol sa mga pagbabakuna kaysa sa nabasa mo tungkol sa mga ito sa Internet."

2. Naniniwala din ang aking asawa na ang mga bakuna ay ligtas at mabisa. Ganito sila itinuro. Tinanong ko siya kung ilang oras ang ginugol niya sa mga bakuna sa buong pagsasanay niya. Ilang oras lang pala. Sa mga ito, nagturo sila ng dalawang oras tungkol sa kalendaryo ng pagbabakuna, at para sa isa pang dalawang oras ay nagkaroon ng lecture sa "kung paano tumugon sa mga argumento laban sa bakuna." Oo nga pala, pagkatapos ng lecture na ito, halos lahat ng mga estudyante ay nagsabi na ang mga argumento ng lecturer ay hindi nakakumbinsi sa kanila, at ang mga argumento ng mga anti-vaccinators ay mas kapani-paniwala. Siyempre, hindi nila inisip na tama ang mga anti-bakuna tungkol sa isang bagay. Napagpasyahan nila na ang lecturer ay hindi handa para sa lecture na ito.

3. Ngunit maaaring iba ang mga bagay sa ibang mga unibersidad? Narito kung magkano ang itinuro tungkol sa mga pagbabakuna sa mga pinakaprestihiyosong unibersidad sa Amerika. Sa 6,700 na pahina na dapat matutunan ng isang medikal na estudyante, 4 lamang ang nakatuon sa pagbabakuna.

4. Ang mga doktor ay may pinansiyal na interes sa mga pagbabakuna. Ang mas maraming pagbabakuna na kanilang ibinebenta, mas mataas ang kanilang bonus.

Ang Blue Cross Blue Shield, halimbawa, ay nagbabayad sa mga doktor ng $400 para sa bawat ganap na nabakunahang bata. Ngunit kung ang porsyento ng nabakunahan sa pagsasanay ay mas mataas kaysa sa 63%. Ito ang pangunahing dahilan kung bakit tumanggi ang mga pediatrician sa United States na gamutin ang mga batang hindi nabakunahan.

5. Pangangatwiran: "Ngunit nakausap ko ang ilang doktor, at lahat sila ay nagsasabi na ang mga pagbabakuna ay ligtas. Bukod dito, hindi babakunahin ng mga doktor ang kanilang mga anak kung itinuturing nilang hindi ligtas ang mga bakuna."

6. Karamihan sa mga tao ay naniniwala na ang doktor ay maaaring gumaling ayon sa kanyang nakikitang angkop. Malayo dito. Kung, halimbawa, ang isang doktor ay nagbasa ng ilang mga siyentipikong artikulo at nakarating sa konklusyon na mas mahusay na gamutin ang isang tiyak na sakit sa ibang paraan, wala siyang karapatang gawin ito. Obligado ang doktor na sundin ang mga naaprubahang protocol ng paggamot, kung hindi, mawawalan siya ng lisensya. Kung pinapayuhan ng doktor ang pasyente na uminom ng anumang hindi naaprubahang gamot, halimbawa, upang gamutin ang whooping cough na may bitamina C sa halip na isang antibiotic, at may nangyari sa pasyente, pagkatapos ay pupunta ang doktor sa korte. Kung ang doktor ay nagreseta ng mga antibiotic (hindi partikular na epektibo para sa whooping cough) at may nangyari sa pasyente, ang doktor ay hindi mananagot. Ano ang punto ng pagpapayo ng isang doktor sa isang pasyente tungkol sa isang bagay na hindi inaprubahan ng protocol?

Gayundin, ang isang doktor, sa pangkalahatan, ay walang karapatan na payuhan ang isang pasyente na huwag magpabakuna. Maaari siyang mawalan ng lisensya nang napakabilis (lalo na sa Estados Unidos), at kahit na hindi niya ito mawala, ang kanyang karera ay hindi masyadong aasenso.

Gayunpaman, maraming mga doktor na hayagang tumututol sa pagbabakuna. Siyempre, ito ay palaging mga doktor na may sariling pribadong pagsasanay.

7. Kung tatanungin mo ang aking asawa, bilang isang doktor, kung siya ay nagpapayo na magpabakuna, at hindi siya nagtitiwala sa iyo, pagkatapos ay sasagutin niya na siya ay nagpapayo. Ang pagbabakuna, sabi niya, ay ang pinakadakilang regalo ng gamot sa sangkatauhan, nakapagligtas sila ng milyun-milyong buhay.

Kung tatanungin mo siya kung nabakunahan niya ang kanyang anak, at lubos siyang nagtitiwala sa iyo, pagkatapos ay ipapaliwanag niya na dukitin niya ang mga mata ng isang taong lalapit sa bata na may bakuna, at payuhan kang gawin din ito.

Samakatuwid, mahalagang itanong nang tama ang tanong. Mahalaga rin na ang doktor na iyong tinatanong ang tanong ay lubos na nagtitiwala sa iyo, at hindi iniisip na maaari kang magreklamo tungkol sa kanya, o mag-publish ng kanyang payo.

Siyempre, karamihan sa mga doktor ay mas malamang na mabakunahan ang kanilang mga anak. Ngunit dahil lamang sa halos wala silang itinuro tungkol sa pagbabakuna. Samakatuwid, mahalagang tanungin ang iyong doktor kung gaano karaming mga siyentipikong artikulo sa kaligtasan at bisa ng mga pagbabakuna ang kanilang nabasa. Hilingin sa kanya na bigyan ka rin ng kahit isang pag-aaral na nagpapatunay sa kaligtasan ng bakunang ipapaturok niya.

Gayunpaman maraming mga doktor ang nanganganib at hindi nagpapayo sa kanilang mga pasyente na magpabakuna. Narito ang ilang pag-aaral:

8. Sa kabila ng kaalaman sa mga rekomendasyon, bakit hindi binibigyang bakuna ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ang mga buntis na kababaihan? (Gesser-Edelsburg, 2017, Am J Infect Control)

Sa kabila ng katotohanan na 93% ng mga doktor ang nakakaalam na ang Ministri ng Kalusugan ay nagrerekomenda ng mga pagbabakuna para sa mga buntis na kababaihan laban sa influenza at whooping cough, 70% lamang ang sumusunod sa mga rekomendasyong ito. Ang ikatlong bahagi ng mga doktor ay naniniwala na ang parehong mga bakuna ay mapanganib, o na ang kanilang kaligtasan ay kaduda-dudang. 40% ng mga doktor na nag-iisip na ang mga bakunang ito ay mapanganib ay inirerekomenda pa rin ang mga ito sa kanilang mga pasyente. (Israel)

9. Paano binabakunahan ng mga manggagamot ang kanilang sariling mga anak? Mga pagkakaiba sa mga pediatrician at nonpediatrician. (Posfay-Barbe, 2005, Pediatrics)

5% ng mga non-pediatric na doktor ay hindi binabakuna ang kanilang mga anak laban sa tigdas-beke-rubella. Naniniwala sila na ang mga kumplikadong pagbabakuna ay hindi ligtas, na ito ay mas mahusay na magkaroon ng sakit kaysa sa mabakunahan, at na ang homeopathic na paggamot ay mahusay na gumagana para sa mga sakit na ito.

10% ang magpapaliban sa DTaP shot, 15% ang magpapaliban sa MMR shot.

Ang ikatlong bahagi ng mga doktor ay hindi nabakunahan ang kanilang mga anak laban sa hepatitis B, at laban sa hemophilus influenzae. 12% lamang ang nabakunahan laban sa trangkaso, at 3% lamang ang nabakunahan laban sa bulutong-tubig. 34% ng mga pediatrician ay hindi nabakunahan ang kanilang mga anak ayon sa iskedyul ng pagbabakuna.

Ang survey ay nagsasangkot lamang ng mga subscriber ng InfoVac, iyon ay, mga doktor na aktibong interesado sa mga pagbabakuna. Kasunod nito ay malamang na mas mataas ang tunay na bilang ng mga doktor na hindi nagpapabakuna sa kanilang mga anak. (Switzerland)

10. Mga kasanayan sa pagbabakuna sa mga manggagamot at kanilang mga anak. (Martin, 2012, OJPed.)

21% ng mga espesyalistang pediatrician at 10% ng mga pangkalahatang pediatrician ay tatanggi ng kahit isang pagbabakuna para sa kanilang anak.

19% ng mga espesyalistang pediatrician at 5% ng mga pangkalahatang pediatrician ay ipagpaliban ang pagbabakuna sa MMR hanggang 1.5 taong gulang.

18% ng mga espesyalistang pediatrician ay hindi magpapabakuna sa kanilang mga anak laban sa rotavirus, 6% ay hindi magpapabakuna laban sa hepatitis A. (USA)

11. Ang mga doktor na gumagawa at hindi nagrerekomenda sa mga bata ay makakakuha ng lahat ng pagbabakuna. (Gust, 2008, J Health Commun)

11% ng mga doktor ay hindi nagrekomenda sa kanilang mga pasyente na bakunahan ang kanilang mga anak sa lahat ng pagbabakuna.

Ang mga therapist ay 2 beses na mas malamang na hindi magrekomenda ng mga pagbabakuna kaysa sa mga pediatrician (ang mga therapist ay kumikita ng mas kaunti sa mga pagbabakuna).

Mas pinagkakatiwalaan ng mga doktor ang mga medikal na journal kaysa sa CDC at FDA. Mas mababa ang tiwala nila sa mga kumpanya ng parmasyutiko kaysa sa Internet. (USA)

12. Kaalaman, pag-uugali, at kasanayan ng mga pediatrician tungkol sa pagbabakuna para sa mga sanggol sa Italya. (Anastasi, 2009, BMC Public Health)

10% lamang ng mga doktor ang may magandang opinyon sa lahat ng pagbabakuna.

60% ng mga doktor ay gustong malaman ang higit pa tungkol sa pagbabakuna.

25% lamang ng mga doktor ang nagbigay sa kanilang mga pasyente ng opsyonal na pagbabakuna (whooping cough, tigdas, beke, bulutong, rubella, HiB, pneumococcus, meningococcus). (Italy)

13. Mga salik na nauugnay sa pagbabakuna para sa hepatitis B, pertussis, seasonal at pandemic na trangkaso sa mga French general practitioner: isang survey noong 2010. (Pulcini, 2013, Bakuna)

27% ng mga doktor ng pamilya ay hindi nabakunahan laban sa hepatitis B, 36% ay hindi nabakunahan laban sa whooping cough. 23% ay hindi nabakunahan laban sa trangkaso. (France)

14. Kaalaman, saloobin, paniniwala at gawi ng mga general practitioner tungo sa pagbabakuna ng tigdas at MMR sa timog-silangang France noong 2012. (Pulcini, 2014, Clin Microbiol Infect)

13% ng mga doktor ay hindi itinuturing na isang mapanganib na sakit ang tigdas. Itinuturing ng 12% ng mga manggagamot na walang silbi ang pangalawang dosis ng MMR.

33% ng mga doktor ay hindi naniniwala na ang bakuna sa MMR ay dapat na mandatoryo para sa mga batang wala pang 2 taong gulang. (France)

15. Ano ang nasa likod ng mababang rate ng pagbabakuna sa mga nars na gumagamot sa mga sanggol? (Baron-Epel, 2012, Bakuna)

Pagkatapos hilingin sa mga nars ng Israeli sa loob ng 3 buwan na mabakunahan laban sa whooping cough, 2% (dalawang porsyento) lamang ang tumanggi na gawin ito. At pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga nars na nagtatrabaho sa mga sentro para sa mga ina at bata (tipat halav), iyon ay, ang mga pangunahing tungkulin ay ang pagbabakuna sa mga bata.

Karamihan sa mga nars ay walang tiwala sa mga awtoridad sa kalusugan at desperadong lumalaban sa mga mandatoryong pagbabakuna.

Ang mga nars ay nag-iingat sa mga side effect at naniniwala na ang panganib ng trangkaso at whooping cough ay mas mababa kaysa sa panganib ng pagbabakuna.

Naniniwala sila na ang mga magulang ay dapat magkaroon ng isang pagpipilian kung babakunahin o hindi ang kanilang anak at humingi ng parehong paggalang sa kanilang mga karapatan.

Pinaghihiwalay ng mga nars ang trabaho at personal na buhay. Na ang kanilang trabaho ay ang pagbabakuna sa mga bata ay isang bagay. At kung sila mismo ay nabakunahan o hindi ay kanilang sariling negosyo, at hindi nila itinuturing na kinakailangang sabihin sa kanilang mga magulang ang alinman sa kanilang opinyon tungkol sa mga pagbabakuna o kung sila mismo ang nabakunahan.

Napagpasyahan ng mga may-akda ng pag-aaral na ang mga nars na nabakunahan ay mahalagang mga anti-bakuna. (Israel)

Ito marahil ang pinakamahalagang pag-aaral na ipinakita dito. Sa halos lahat ng iba pang pag-aaral, ang data ay nakolekta mula sa mga panayam sa mga manggagamot. Alam na alam ng mga doktor na hindi sila dapat magsalita nang negatibo tungkol sa pagbabakuna, kaya lohikal na ipagpalagay na ang tunay na bilang ng mga doktor na hindi nagbabakuna sa kanilang mga anak ay mas mataas. Ang mga datos sa pag-aaral na ito ay totoo, hindi batay sa survey. 98% ng mga nars, na ang pangunahing tungkulin ay pagbabakuna sa mga bata, ay tumangging magpabakuna sa kanilang sarili!

Ang mga doktor ng Israel, gayunpaman, ay tumanggi din na magpabakuna laban sa trangkaso.

16. Pagbabakuna sa trangkaso sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa Italya. (Alicino, 2014, Hum Vaccin Immunother)

Ang mga manggagawang pangkalusugan ay lumalaban sa mga bakuna laban sa trangkaso sa kabila ng sampung taon ng pagsisikap na taasan ang mga rate ng pagbabakuna. 30% lamang ng mga doktor, 11% ng mga nars, at 9% ng mga klinikal na kawani ang nabakunahan laban sa trangkaso. (Italy)

17. Pagbabakuna sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa panahon ng pandemya ng trangkaso. (Head, 2012, Occup Med Lond)

41% ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay tumangging tumanggap ng bakunang H1N1 noong pandemya noong 2009. Inisip nila na ang bakuna ay hindi epektibo, may mga side effect, at ang impeksiyon ay kadalasang madaling mawala.

57% ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay tumangging kumuha ng karaniwang bakuna laban sa trangkaso. (London, Great Britain)

18. Pagbabakuna sa trangkaso sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ng ospital sa Beijing. (Seale, 2010, Occup Med Lond)

13% lamang ng mga doktor at 21% ng mga nars ang nabakunahan laban sa trangkaso.

40% ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay naniniwala na ang isang bakuna sa trangkaso ay maaaring magdulot ng trangkaso. (Beijing, Tsina)

19. Pana-panahon at Pandemya A (H1N1) 2009 saklaw ng pagbabakuna sa trangkaso at mga saloobin sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa isang Spanish University Hospital. (Vírseda, 2010, Bakuna)

Mahigit sa kalahati ng mga manggagawang pangkalusugan ang tumanggi na mabakunahan laban sa trangkaso, at 16.5% lamang ang nabakunahan laban sa H1N1 noong pandemya noong 2009. Nag-alinlangan sila sa bisa ng bakuna at natakot sa mga side effect. (Madrid, Spain)

20. Pagsunod sa pagbabakuna ng trangkaso sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa isang ospital sa unibersidad ng Germany. (Wicker, 2009, Impeksyon)

Sa loob ng higit sa 20 taon, ang mga manggagawang pangkalusugan ng Aleman ay nahikayat na mabakunahan laban sa trangkaso, ngunit 39% lamang ng mga doktor at 17% ng mga nars ang nabakunahan. Natatakot sila sa mga side effect, naniniwala na ang bakuna ay maaaring humantong sa sakit, at hindi naniniwala sa pagiging epektibo nito. (Berlin, Germany)

21. Mga saloobin at gawi sa pagbabakuna ng trangkaso sa mga rehistradong nars sa US. (Clark. 2009, Am J Infect Control)

41% ng mga nars ay hindi nabakunahan laban sa trangkaso. Natatakot sila sa mga side effect, naniniwala na mababa ang tsansa ng impeksyon, at sa pangkalahatan ay hindi nakitang epektibo ang bakuna. (USA)

22. Ang parehong kuwento ay paulit-ulit sa lahat ng dako. Ang mga doktor at nars sa lahat ng bansa ay tumatangging magpabakuna sa trangkaso.

Canada:

Brazil:

France:

Ang buong mundo:

23. Gaano man ninyo sabihin sa mga doktor at nars na ito na ang lahat ng pagbabakuna ay ligtas at epektibo, hindi lahat ay naniniwala dito.

Iminumungkahi ng siyentipikong ebidensya na ang medikal na pinagkasunduan tungkol sa kaligtasan at bisa ng mga bakuna ay isang gawa-gawa.

UPD: Ang mga doktor sa Australia na tumutulong sa kanilang mga pasyente na tumanggi sa mga pagbabakuna ay iniuusig. Higit pa.

Ang mga doktor sa India na nag-utos ng maraming pagbabakuna ay tumatanggap ng mga regalo mula sa isang kumpanya ng parmasyutiko.