Bakit lumalaki ang paglaki ng mga kaso ng Covid-19, ngunit bumababa ang rate ng pagkamatay?

2024 May -akda: Seth Attwood | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 16:18

Sa mga sitwasyong may coronavirus sa Russia at sa Estados Unidos, marami ang pagkakatulad: ngayon ay nagbubukas na ang mga cafe at tindahan, kinakansela ang masking. Ngunit ang lahat ba ay kasing optimistiko ng tila sa unang tingin? Nagsalin kami ng artikulo ng mamamahayag na si Dylan Scott kung bakit maaaring iligaw kami ng na-update na data at kung bakit napakaaga para kalimutan ang tungkol sa mga panganib ng Covid-19.

Sa mga bagong pagsiklab ng coronavirus sa Estados Unidos, marami ang nananatiling pinag-uusapan: ang insidente ay lumalaki, ngunit ang bansa ang may pinakamababang rate ng pagkamatay mula noong simula ng pandemya. Hindi mo kailangang maging isang espesyalista para mapansin ang pagkakaiba sa mga numero: 56,567 bagong kaso ng Covid-19 ang natukoy sa United States noong Hulyo 3, isang mataas na rekord. Sa parehong araw, 589 na bagong pagkamatay ang naitala, na kung saan, ay nagpapahiwatig ng matagal at unti-unting pagbaba ng dami ng namamatay. Wala pang ganoon kababang bilang mula noong katapusan ng Marso.

Kapag naobserbahan ng mga tao ang magkasalungat na uso na ito, ang tanong ay lumitaw: kung ang bilang ng mga namamatay ay hindi tumaas kasama ng mga kaso ng sakit, kung gayon bakit hindi magpatuloy sa susunod na yugto ng pag-alis sa mga hakbang sa kuwarentenas? Sa huli, ang maraming pagharang ng rehimeng self-isolation ay nagdulot ng malaking pagkalugi kapwa sa mga tuntunin sa pananalapi at sa mga tuntunin ng kalusugan ng isip ng mga tao. Kung ang dami ng namamatay ay hindi na katulad noong Abril at Mayo, kung gayon walang makakapigil sa ekonomiya na magtrabaho nang buong kapasidad.

Sinasabi ng mga eksperto na masyadong maaga para magsaya: ang pagtaas sa bilang ng mga nahawahan ay maaaring isang tagapagbalita ng malaking bilang ng mga namamatay sa hinaharap. At kahit na ang data ng dami ng namamatay ay hindi tumaas sa mga antas na nakikita noong Abril at Mayo, ang mga tao ay mahina pa rin.

Ang bagong coronavirus, ang SARS-Cov-2, ay isang hindi kapani-paniwalang mabagal na kumikilos na pathogen. Sinabi ng mga eksperto na ang pagbaba ng mga rate ng pagkamatay ay sumasalamin sa estado ng pandemya noong isang buwan o higit pa, nang ang orihinal na mga hotspot ay naisalokal at ilang mga estado lamang ang nagsimulang magbukas ng mga restawran at negosyo.

Nangangahulugan ito na maaaring tumagal pa ng ilang linggo bago natin makita ang mga kahihinatnan ng mga bagong paglaganap ng impeksyon. Pansamantala, patuloy na kumakalat ang virus. Kapag ang mga numero ay nagpakita na ang krisis ay dumating na, ito ay huli na. Ang mga paghihirap ay naghihintay lamang sa atin.

Kahit na nananatiling mababa ang dami ng namamatay sa malapit na hinaharap, hindi dapat ipagtanggol na wala nang mga panganib. Sa nakalipas na ilang linggo, libu-libong Amerikano ang naospital dahil sa mga problema sa baga. Ang mga kabataan, na siyang dahilan ng karamihan sa mga kamakailang impeksyon, ay may mababang panganib na mamatay mula sa virus, ngunit nananatili ang posibilidad.

Bilang karagdagan, ang ilan sa mga may sakit ay nangangailangan pa rin ng ospital. Iminumungkahi ng maagang pananaliksik na ang mga taong nahawaan ng coronavirus at nakaligtas sa sakit ay medyo madaling dumanas ng mga nasirang baga at iba pang mga komplikasyon na maaaring humantong sa mga problema sa kalusugan sa hinaharap.

"Ang pagtaas sa bilang ng mga taong nahawaan ay nangangahulugan ng mas mabilis na pagkalat ng virus sa lipunan," sabi ni Kumi Smith, na nag-aaral ng mga nakakahawang sakit sa Unibersidad ng Minnesota. "At kung mas mabilis na kumalat ang virus na ito, mas malamang na mahawahan nito ang isang tao na maaaring mamatay o magdusa ng malubhang kahihinatnan."

Sa kasamaang palad, itinuro ni Smith, sulit na pigilin ang paggawa ng mga bagay na tinatamasa mo ngayon upang matulungan ang ibang tao.

May isa pa, marahil mas malubhang problema - ang pag-aatubili ng gobyerno na gawin ang mga hakbang na kinakailangan upang labanan ang sakit. Ilang buwan na ang nakalilipas, nagbabala ang mga eksperto na kung masyadong mabilis na nire-relax ng States ang social distancing, pumikit sa pangangailangan para sa karagdagang pagsubok o pagsubaybay sa contact, ang mga bagong paglaganap ng coronavirus ay sumiklab at magiging mas mahirap na pigilan.

Bakit, kasama ang bilang ng mga kaso, ang dami ng namamatay ay hindi lumalaki

Ang pagkakasalungatan sa pagitan ng dalawang kurba - ang bilang ng mga kaso, na gumagapang, at ang bilang ng mga namamatay, na bumababa - ang pangunahing dahilan kung bakit gustong pabilisin ng ilang tao ang proseso ng pag-aalis ng mga paghihigpit, at sa gayo'y inilalantad ang kanilang sarili sa mga bagong paglaganap ng coronavirus. sakit. Mahalaga na ang gayong pagkakaiba ay talagang inaasahan. Sinasabi ng mga eksperto na mayroong isang malaking lag - hanggang anim na linggo - sa pagitan ng kapag ang isang tao ay nahawahan at kapag ang kanilang pagkamatay ay naiulat sa opisyal na tally.

Bakit hindi lumalaki ang dami ng namamatay kasama ng bilang ng mga kaso? Ang pag-iisip sa ganitong paraan ay mali, sabi ni Eleanor Murray, isang epidemiologist sa Boston University. - Sa pinakabagong data sa mga nahawahan, ang mga malamang na nakakuha ng impeksyon isang linggo o dalawang linggo na ang nakakaraan ay minarkahan. Ang data ng dami ng namamatay ay nag-uulat ng mga pagkamatay na nahawahan mga isang buwan na ang nakakaraan - sa kanilang mga kaso, ang impeksyon ay maaaring umunlad hanggang anim na linggo o higit pa.

"Ang ilang mga tao ay nahawahan at namamatay nang mabilis, ngunit karamihan ay namamatay pagkaraan ng ilang sandali," patuloy ni Murray. "Hindi ito tungkol sa isang linggong pagkaantala sa pagitan ng mga insidente at pagkamatay. Inaasahan namin ang higit pa, sa pagkakasunud-sunod ng apat, lima o anim na linggo sa huli."

Ayon sa Covid Tracking Project noong nakaraang linggo, nagsimula ang kamakailang pagtaas ng bilang ng mga kaso noong Hunyo 18 at 19. Hindi pa ganoon katagal, kaya hindi mo dapat asahan na ang kasalukuyang data ng dami ng namamatay ay tumutukoy sa mga numerong ito.

"Ang mga admission at pagkamatay sa ospital ay nahuhuli dahil nangangailangan ng oras para umunlad ang sakit," sabi ni Caitlin Rivers ng Johns Hopkins Center for Health Security. "Nagsimula ang kamakailang spike mga dalawang linggo na ang nakakaraan, kaya hindi pa alam kung makikita natin ang pagtaas ng mga ospital at pagkamatay o hindi."

Ang mga pangkalahatang bilang ay maaari ding itago ang mga lokal na uso sa paglaban sa virus. Ayon sa proyekto ng Pagsubaybay sa Covid, ang mga ospital ay tumataas sa timog at kanluran, ngunit sa parehong oras ay bumababa sila nang husto sa hilagang-silangan, ang unang sentro ng pagsiklab sa Estados Unidos. Ang isang katulad na pagbabago sa rehiyon ay maaaring mangyari sa data ng dami ng namamatay, bagama't magtatagal ito upang matukoy ito. Ngunit kahit ngayon, ang Alabama, Arizona, Florida, Nevada, South Carolina, Tennessee, Texas at Virginia ay nakakakita ng pagtaas sa average na araw-araw na dami ng namamatay, ayon sa diskarte sa paglabas ng Covid-19, habang ang Connecticut, Massachusetts at New York ay nakakakita ng mga markang pagtanggi. …

Sa isang banda, natukoy ng mga doktor ang mga therapy, tulad ng remdesivir at dexamethasone, na nagpapaikli sa oras na ginugugol ng mga tao sa ospital at nagpapahusay sa mga rate ng kaligtasan ng mga pasyente na may COVID-19 sa mga ventilator. Sa kabilang banda, mas nakikita ang mga bagong impeksyon sa mga kabataan - mas mababa ang panganib nilang mamatay mula sa coronavirus kaysa sa mga matatandang tao.

Ang mga kabataan ay hindi gaanong madaling kapitan sa Covid-19, ngunit ang panganib na magkasakit ay hindi zero

Humigit-kumulang 3,000 katao sa ilalim ng edad na 45 ang namatay mula sa coronavirus, ayon sa mga istatistika ng CDC. Ito ay isang maliit na porsyento kumpara sa kabuuang bilang ng mga namatay mula sa Covid-19 sa Estados Unidos, ngunit ito ay naroroon. Bilang karagdagan, ang mga kabataan ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon na maaaring humantong sa pagka-ospital. Muli, ang kanilang panganib ay makabuluhang mas mababa kaysa sa mga matatandang tao, ngunit iyon ay hindi nangangahulugan na ito ay zero.

Ang isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa journal Nature ay nagpakita na kahit na sa mga asymptomatic na pasyente na may Covid-19, ang mga pagbabago ay natagpuan sa mga baga. Alam din na ang ilang mga taong nagkakasakit ay patuloy na nag-uulat ng mga problema sa kalusugan sa mga linggo pagkatapos ng paggaling dahil sa mga komplikasyon mula sa impeksyon. Kabilang dito ang pagkakapilat sa mga baga, trombosis at stroke, pinsala sa puso, at kapansanan sa pag-iisip. Kaya, kung ang isang tao ay nagkaroon ng Covid-19 na may medyo banayad na sintomas, hindi na sila basta-basta makakabalik sa normal na buhay.

Ngunit kahit na aminin na ang mga kabataan ay nahaharap sa mas kaunting banta mula sa coronavirus, nananatili pa ring isa pang pangunahing dahilan ng pag-aalala kung ang virus ay patuloy na kumakalat sa populasyon na ito: ito ay napakadaling lumipat mula sa mga taong hindi masyadong mahina hanggang sa mga nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon..

Ang coronavirus ay madaling lumipat mula sa mga kabataan patungo sa mas mahinang pangkat ng edad

Ang isa sa mga sagot sa nakalistang hanay ng mga katotohanan ay maaaring ang mga sumusunod: "Dapat nating ihiwalay ang matanda at may sakit, habang ang iba ay mabubuhay nang payapa." Ito ay mabuti sa teorya (lalo na kung hindi ka sa mas lumang henerasyon at hindi nagdurusa sa mahinang kaligtasan sa sakit), ngunit sa pagsasagawa, ang lahat ay mas kumplikado.

"Ang punto ay nakatira kami sa mga komunidad na malapit na magkakaugnay sa isa't isa. Iyan ay isang problema, sabi ni Natalie Dean, propesor ng biostatistics sa University of Florida. "At hindi dahil may malinaw na mga linya sa loob ng mga komunidad: mayroon kang mataas na panganib na magkasakit, mayroon kang mababang panganib."

Ipinapakita ng data ng Florida na noong huling bahagi ng Mayo at unang bahagi ng Hunyo, ang mga kabataan sa ilalim ng 45 ay mas malamang na mahawahan. Ngunit pagkaraan ng humigit-kumulang isang linggo, nagsimulang lumabas ang mga bagong kaso sa populasyon sa edad na ito. Ang mga nursing home sa Arizona at Texas - dalawa sa mga pinakanakaaalarma na uso sa ngayon - ay nakakita ng mga outbreak nitong mga nakaraang linggo habang tumataas ang bilang ng mga kaso. Pagkatapos ng lahat, ang mga taong nagtatrabaho sa mga nursing home ay nakatira sa isang lipunan kung saan kumakalat ang Covid-19. At dahil mas bata sila, maaaring hindi sila magpakita ng mga sintomas habang papasok sila sa trabaho at posibleng malantad sa impeksyon ang mga matatandang pasyente.

Sa parehong Massachusetts at Norway, sinabi ng isang eksperto, halos 60 porsiyento ng mga pagkamatay ay nangyayari sa mga pasilidad ng pangmatagalang pangangalaga. Maaaring ipagpalagay na ang lipunan ay hindi pa nakakahanap ng isang mahusay na diskarte upang maprotektahan ang ilang mga grupo ng populasyon.

"Wala kaming gaanong katibayan kung paano protektahan ang mga pinaka-mahina na grupong panlipunan kapag ang paghahatid ay laganap sa populasyon," sabi ni Mark Lipsich, isang epidemiologist sa Harvard. "Nangangahulugan ito na ang pinakamahusay na paraan ay ang subukang pigilan ang pagkalat ng sakit, dahil mababawasan nito ang pangkalahatang morbidity at mortalidad (tulad ng sa Norway) at maiwasan ang labis na karga sa sistema ng kalusugan."

Hindi natin kailangang ikulong ang ating sarili magpakailanman - ngunit kailangan nating maging makatwiran at mapagbantay

Ang mga bloke ay napakahirap. Sampu-sampung milyong Amerikano ang nawalan ng trabaho, dumami ang labis na dosis ng droga, at tumaas ang mga pagkamatay mula sa sakit sa puso. Iminumungkahi nito na ang mga taong dating humingi ng medikal na tulong ay tumigil sa paggawa nito sa panahon ng pagsiklab ng impeksyon sa coronavirus.

Ngunit kung walang pagharang, hindi natin masisira ang virus. Nagbabala ang mga eksperto na kung ipagpatuloy ng mga negosyo sa States ang mga operasyon nang masyadong maaga, ang bilang ng mga impeksyon ay tataas. Magdudulot ito ng stress sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan at madaragdagan ang panganib ng mas maraming pagkamatay.

Kung medyo pinipigilan ng init ng tag-init ang virus, maaaring magkaroon ng pangalawang alon sa taglagas at taglamig. Iyon ang dahilan kung bakit kailangan nating makahanap ng balanse sa pagitan ng mga pangangailangan ng mga tao at ang katotohanan na karamihan sa atin ay nalantad pa rin sa isang ganap na bagong pathogen na mas nakamamatay at mas nakakahawa kaysa sa trangkaso.

"Nakikita ko na ang pagbubukas ng mga establisemento ay binibigyang kahulugan ng marami bilang pagbabalik sa 'panahon ng pre-coronavirus', nang dumalo kami sa mga kaganapan ng grupo, regular na nakikipag-usap sa iba't ibang tao at nagsama-sama nang walang maskara," sabi ni Kumi Smith mula sa Minnesota. "Ngunit ang virus ay hindi nagbago mula noong Marso, kaya walang dahilan upang kalimutan ang mga pag-iingat."

Sa ngayon, karamihan sa mga Estado ay muling nagbukas ng mga bar ngunit nagsara ng mga paaralan. Gayunpaman, ang isa sa mga pinaka masusing pag-aaral na sumusuri sa epekto ng mga pagbabawal sa pagkalat ng Covid-19 ay nagpakita na ang pagsasara ng mga restaurant at bar ay may malaking epekto sa virus, habang ang pagsasara ng mga paaralan ay hindi. Ang mga maskara ay hindi rin panlunas sa lahat, ngunit nakakatulong ito na mabawasan ang pagkalat ng coronavirus.

Sumasang-ayon ang mga eksperto na ang Covid-19 ay nagdudulot pa rin ng panganib para sa mga Amerikano, at lumalampas ito sa normal na takbo ng buhay. Alam natin kung ano ang kailangang gawin sa bahay para mapabagal ang pagkalat ng coronavirus. Ngunit kailangan natin ang ating mga pamahalaan, mula sa Washington hanggang sa mga kabisera ng iba't ibang Estado, na maging mas matalino pagdating sa pagsisimula ng mga negosyo.

Ang sama-samang pagkilos lamang ang makakatulong sa pag-alis ng coronavirus magpakailanman. Naiintindihan din ito ng ibang mga bansa. Dapat tayong kumilos ngayon, bago maging huli ang lahat.