LOBOTOMY - ang tunay na mukha ng gamot

2024 May -akda: Seth Attwood | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 16:18

Lobotomy- isa sa mga pinakamadilim na pahina ng opisyal na gamot. Ito ay isang malagim na neurosurgical na operasyon, na sa ilalim ng pagkukunwari ng paggamot ay isinagawa sa mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip. At ito ay isinagawa kamakailan - noong 50s ng XX siglo.

Ang utak ay isang masalimuot na organ, at hindi mo basta-basta mapupulot at humukay ng mas malalim dito gamit ang isang matulis na piraso ng bakal. Sa kasamaang palad, ito mismo ang nangyari sa panahon ng lobotomy. Ang mga resulta ng naturang mga pamamaraan sa pag-opera ay lubhang nakapipinsala.

Ang Lobotomy ay binuo noong 1935 ng Portuges na psychiatrist at neurosurgeon na si Egas Moniz. Mas maaga, narinig niya ang tungkol sa isang eksperimento: inalis ng chimpanzee ang mga frontal lobes nito at nagbago ang pag-uugali nito - naging masunurin at mahinahon. Iminungkahi ni Moniz na kung dissect mo ang white matter ng frontal lobes ng utak ng tao, hindi kasama ang impluwensya ng frontal lobes sa natitirang bahagi ng central nervous system, kung gayon ang schizophrenia at iba pang mga sakit sa isip na nauugnay sa agresibong pag-uugali ay maaaring gamutin sa ganitong paraan. Ang unang operasyon sa ilalim ng kanyang pamumuno ay isinagawa noong 1936 at tinawag na prefrontal leukotomy: isang loop ay ipinasok sa utak sa tulong ng isang guidewire, at ang tisyu ng utak ay nasira ng mga rotational na paggalaw. Matapos makumpleto ang humigit-kumulang isang daang naturang operasyon at magsagawa ng follow-up na pagmamasid sa mga pasyente, na binubuo ng isang subjective na pagtatasa ng estado ng pag-iisip, iniulat ni Monish ang tagumpay ng operasyong ito at sinimulan itong gawing popular. Kaya, noong 1936, inilathala niya ang mga resulta ng surgical treatment ng 20 sa kanyang mga unang pasyente: 7 sa kanila ang gumaling, 7 ang bumuti, habang 6 ay hindi nagpakita ng anumang positibong dinamika. Sa katunayan, ilang pasyente lang ang sinusubaybayan ni Egash Moniz, at karamihan sa kanila ay hindi pa nakita pagkatapos ng operasyon.

Sa lalong madaling panahon nagkaroon siya ng mga tagasunod sa ibang mga bansa. At noong 1949 Egash Moniz ay ginawaran ng Nobel Prizesa pisyolohiya at medisina "Para sa pagtuklas ng therapeutic effect ng leukotomy sa ilang mga sakit sa isip" … Sino ang makikipagtalo sa Nobel laureate?

Noong unang bahagi ng 1940s, ang lobotomy ay malawakang ginagamit sa Estados Unidos. Sa panahon ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig, ang mga psychiatric ward ng mga ospital ng Veterans Affairs ay napuno ng maraming sundalong bumalik mula sa harapan at dumaranas ng matinding mental shock. Ang mga pasyenteng ito ay madalas na nasa isang estado ng pagpukaw at nangangailangan ng maraming mga nars at iba pang mga paramedic upang kontrolin sila, na nagreresulta sa mataas na gastos. Kaya, ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa malawakang paggamit ng lobotomy ay ang pagnanais na bawasan ang gastos ng pagpapanatili ng mga tauhan.

Ang mga beterano's affairs clinics ay nagmamadaling nag-organisa ng mga kurso upang mapabilis ang pagsasanay ng mga surgeon sa lobotomy technique. Ang murang paraan ay naging posible na "gamutin" ang maraming libu-libong Amerikano sa oras na iyon sa mga saradong institusyong saykayatriko, at maaaring mabawasan ang gastos ng mga institusyong ito ng $ 1 milyon sa isang araw. Ang mga nangungunang pahayagan ay sumulat tungkol sa tagumpay ng lobotomy, na nakakaakit ng pansin ng publiko dito. Dapat pansinin na sa oras na iyon ay walang mga epektibong pamamaraan ng paggamot sa mga karamdaman sa pag-iisip, at ang mga kaso ng mga pasyente na bumalik mula sa mga saradong institusyon sa lipunan ay napakabihirang, at samakatuwid ang malawakang paggamit ng lobotomy ay tinatanggap.

Walter Freeman

Ang paraan ng transorbital leukotomy ("ice pick lobotomy") na binuo noong 1945 ng American Walter Freeman, na hindi nangangailangan ng pagbabarena ng bungo ng pasyente, ay naging laganap. Si Freeman ang naging nangungunang tagapagtaguyod ng lobotomy. Ginawa niya ang kanyang unang lobotomy gamit ang electroconvulsive therapy para sa pain relief. Itinutok niya ang tapered na dulo ng isang ice-picking surgical instrument sa buto sa eye socket, tinusok ang manipis na layer ng buto gamit ang surgical hammer, at ipinasok ang instrumento sa utak. Pagkatapos nito, ang mga hibla ng frontal lobes ng utak ay hiniwalay sa pamamagitan ng paggalaw ng hawakan ng kutsilyo. Nagtalo si Freeman na ang pamamaraan ay mag-aalis ng emosyonal na bahagi mula sa "sakit sa pag-iisip" ng pasyente. Ang mga unang operasyon ay isinagawa gamit ang isang tunay na ice pick. Kasunod nito, gumawa si Freeman ng mga espesyal na instrumento para sa layuning ito - isang leucotome, pagkatapos ay isang orbitoclast. Sa katunayan, ang buong operasyon ay isinasagawa nang walang taros, at bilang isang resulta, ang siruhano ay nawasak hindi lamang ang mga apektadong, sa kanyang opinyon, mga lugar ng utak, kundi pati na rin ang isang makabuluhang bahagi ng kalapit na tisyu ng utak.

Ang mga unang pag-aaral ng lobotomy ay naglalarawan ng mga positibong resulta, gayunpaman, sa paglaon, sila ay isinagawa nang walang mahigpit na pagsunod sa pamamaraan. Mahirap suriin ang mga positibong resulta ng lobotomy, dahil ang mga operasyon ay isinagawa gamit ang halos hindi maihahambing na mga diskarte sa mga pasyente na may iba't ibang mga diagnosis. Kung ang paggaling ay dumating o hindi - ang isyung ito ay madalas na napagpasyahan batay sa isang pragmatic na pamantayan bilang pagtaas ng kontrol ng pasyente. Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay agad na naging mahinahon at pasibo; maraming mararahas na pasyente, na napapailalim sa matinding galit, ay naging, ayon kay Freeman, tahimik at sunud-sunuran. Bilang isang resulta, sila ay pinalabas mula sa mga psychiatric na ospital, ngunit kung gaano talaga sila "nakabawi" ay nanatiling hindi malinaw, dahil kadalasan ay hindi sila nasusuri sa ibang pagkakataon.

Ang Freeman ay lumikha ng isang espesyal na termino para sa mga taong kamakailan ay sumailalim sa isang lobotomy: surgically induced childhood. Naniniwala siya na ang kakulangan ng mga pasyente sa normal na mental faculties, distraction, stupor, at iba pang mga katangiang kahihinatnan ng lobotomy ay nangyayari dahil ang pasyente ay bumabalik - bumabalik sa isang mas batang edad ng pag-iisip. Ngunit kasabay nito, hindi inakala ni Freeman na maaaring mapahamak ang personalidad. Malamang, naniniwala siya na sa kalaunan ay "lalago" muli ang pasyente: ang muling pagkahinog ay mabilis na lilipas at kalaunan ay hahantong sa ganap na paggaling. At iminungkahi niya na tratuhin ang mga maysakit (kahit matatanda) sa paraang katulad ng pakikitungo nila sa mga masuwaying bata. Iminungkahi pa niya na sampalin ng mga magulang ang isang may sapat na gulang na anak na babae kung ito ay hindi maganda, at kalaunan ay bigyan siya ng ice cream at halikan siya. Ang mga regressive na pag-uugali na madalas na nakikita sa mga pasyente pagkatapos ng lobotomy ay nawala sa paglipas ng panahon sa iilan lamang: bilang isang patakaran, ang tao ay nanatiling paralisado sa pag-iisip at emosyonal para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Maraming mga pasyente ang hindi nakontrol ang pag-ihi. Talagang kumilos sila tulad ng mga napakakulit na bata: agad silang nasasabik ng iba't ibang mga stimuli, nagpakita ng disorder ng attention deficit at hindi makontrol na paglabas ng galit.

Noong 1950s, ang mas masusing pag-aaral ay nagsiwalat na, bilang karagdagan sa pagkamatay, na naobserbahan sa 1, 5-6% ng mga pinatatakbo, ang lobotomy ay nagdudulot ng mga kahihinatnan tulad ng mga seizure, malaking pagtaas ng timbang, pagkawala ng koordinasyon ng motor, bahagyang pagkalumpo, pag-ihi. incontinence. at iba pa. Nagdulot din ito ng makabuluhang mga kapansanan sa intelektwal sa mga pasyente, pagpapahina ng kontrol sa kanilang sariling pag-uugali, kawalang-interes, emosyonal na kawalang-tatag, emosyonal na pagkapurol, kawalan ng inisyatiba at kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga aktibidad na may layunin, mga karamdaman sa pagsasalita. Pagkatapos ng lobotomy, maraming mga pasyente ang nawalan ng kakayahang mag-isip nang kritikal, upang mahulaan ang karagdagang kurso ng mga kaganapan, ay hindi makagawa ng mga plano para sa hinaharap at gumawa ng anumang trabaho, maliban sa pinaka primitive. Tulad ng sinabi mismo ni Freeman, pagkatapos ng daan-daang operasyon na isinagawa niya, humigit-kumulang isang-kapat ng mga pasyente ang natitira intelektwal na kakayahan ng isang alagang hayopngunit "masaya kami sa mga taong ito …". Nagtalo din siya na ang frontal lobotomy ay kadalasang nagiging sanhi ng epileptic seizure, at ang tiyempo ng kanilang paglitaw ay hindi mahuhulaan: sa ilang mga pasyente ay naganap ito kaagad pagkatapos ng operasyon, sa iba pagkatapos ng 5-10 taon. Ang epilepsy sa mga pasyente na sumailalim sa lobotomy ay nabuo sa 30 kaso sa 100.

Kahit na sa mga kaso na ang pagiging agresibo, delirium, guni-guni o depresyon ay tumigil sa mga pasyente bilang resulta ng paggamit ng lobotomy, pagkatapos ng 5-15 taon, ang mga nerve fibers mula sa frontal lobes ay madalas na lumago pabalik sa medulla, at delirium, guni-guni, aggressiveness. napagpatuloy o depressive na nabuo muli.phase. Ang isang pagtatangka na ulitin ang lobotomy ay humantong sa isang karagdagang pagtaas sa kakulangan sa intelektwal.

Noong unang bahagi ng 1950s, humigit-kumulang 5,000 lobotomies ang ginagawa taun-taon sa Estados Unidos. Sa pagitan ng 1936 at huling bahagi ng 1950s, 40,000 hanggang 50,000 Amerikano ang sumailalim sa lobotomies. Ang mga indikasyon ay hindi lamang schizophrenia, kundi pati na rin ang matinding obsessive-compulsive disorder. Ang mga operasyon ay isinagawa pangunahin sa mga di-sterile na kondisyon. Ang lobotomy ay madalas na ginagawa ng mga doktor nang walang pagsasanay sa kirurhiko, na isa sa mga pang-aabuso ng psychosurgical intervention na ito. Nang walang pagsasanay ng isang siruhano, nagsagawa pa rin si Freeman ng humigit-kumulang 3,500 na operasyon, na naglalakbay sa buong bansa gamit ang kanyang sariling van, na tinawag niyang "lobotomobile". Nilibot niya ito sa buong bansa na nag-aalok ng "mga mahimalang pagpapagaling" at nagsagawa ng mga operasyon sa harap mismo ng mga manonood, sa diwa ng isang palabas sa sirko.

Ang pagbaba ng lobotomy ay nagsimula noong 1950s matapos ang malubhang komplikasyon sa neurological ng operasyon ay naging maliwanag. Sa hinaharap, ang lobotomy ay ipinagbabawal ng batas sa maraming bansa. Sa USSR, ang lobotomy ay opisyal na ipinagbawal noong 1950.

Maraming tao ang humiling ng apela laban sa Nobel Prize ni Moniz. Nagreklamo sila na sila mismo o ang kanilang mga kamag-anak ay hindi lamang hindi gumaling, ngunit nagdulot din ng hindi maibabalik na pinsala. Gayunpaman, ang parangal ay hindi kailanman binawi, sa kabila ng pagkilala sa kabiguan ng lobotomy bilang isang paraan ng therapy at ang pagbabawal nito sa maraming bansa. Batay dito, maaari nating tapusin ang tungkol sa antas ng pagtitiwala sa iba't ibang "mga pagtuklas sa siyensya", kabilang ang mga may-akda na nakatanggap ng Nobel Prize para sa kanila.

Konklusyon

Kaya, noong 1940s at 1950s, isinaalang-alang ang isang lobotomy napatunayang siyentipikong paggamot ilang mga sakit sa pag-iisip. At kung ang sinumang doktor ay nagdududa sa barbaric na pamamaraan na ito, siya ay maituturing na ignorante o hindi sapat. Bukod dito, noong 1949, ang imbentor ng pamamaraang ito, si Dr. Antonio Egas Moniz nakatanggap ng Nobel Prize para sa kanyang pagtuklas … Ang lobotomy ay itinuturing na pamantayan ng pangangalaga, at sinumang neurosurgeon na hindi gumanap sa nakagawiang pamamaraan na ito ay itinuturing na hindi kwalipikado. Ngayon, sa pagbabalik-tanaw sa nakaraan, naiintindihan namin kung gaano kamangmang ang mga doktor na iyon, at kung gaano mapanganib ang pamamaraang ito. Libu-libong mga pasyente bilang isang resulta ng pamamaraang ito ay nawala ang kanilang sariling personalidad, sa katunayan, nagiging isang "gulay".

Samakatuwid, sa tuwing maririnig mo ang isang tao na nagsasabi ng pariralang "paraan na napatunayan sa siyensiya" (o gamot na nakabatay sa ebidensya), tandaan na ito mismo ang paraan na lobotomy. Kapag pinag-uusapan ang tungkol sa "mga pamantayan ng pangangalaga," magkaroon ng kamalayan na kadalasan ang gayong mga pamantayan ay hindi batay sa maaasahang siyentipikong pananaliksik, ngunit sa opinyon lamang ng ilang "eksperto" sa isang partikular na lugar.

Walang mga pamamaraan o katotohanang "scientifically proven". Ang lahat ng mga katotohanan ay kailangang tanungin at higit pang suriin sa pamamagitan ng siyentipikong pananaliksik.

Ang "pamantayan ng pangangalaga" ay isang maling konsepto, na nagpapahiwatig na natutunan natin ang lahat ng dapat malaman tungkol dito o sa paksang iyon, at ang pamantayang ito ay hindi dapat tanungin. Mag-isip, mag-aral, magmasid, mag-imbestiga, hamunin ang mga umiiral na "katotohanan." Ina-update namin ang aming kaalaman sa paglipas ng panahon.

Dapat ding tandaan na maraming mga gamot na kasunod na inalis mula sa merkado bilang mapanganib sa kalusugan o maging sa buhay, sa isang pagkakataon ay pumasok sa merkado, na kinikilala bilang ligtas para sa paggamit. Yung. ang kaligtasan at pagiging epektibo ng mga gamot na ito ay itinuturing din na napatunayang siyentipiko. Ang isang halimbawa ng naturang gamot ay ang Thalidomide, na pumatay ng libu-libong bata. Noong 1950s at 60s, ang gamot na ito ay inireseta sa mga buntis na kababaihan bilang isang ligtas na pampatulog. Bilang resulta, libu-libong mga sanggol ang ipinanganak na walang mga paa. Marami sa kanila ang namatay pagkaraan ng maikling panahon, at ang mga nakaligtas ay napilitang magdusa sa buong buhay nila, na nakakulong sa kanilang mga depektong katawan. Magbasa pa tungkol sa kwentong ito sa link sa ibaba.

Sinasabi sa amin ng lahat ng ganoong kwento na para sa kapakanan ng aming sariling kaligtasan ANUMANG mga pahayag ay dapat tanungin, kahit na "batay sa siyensiya" at anuman ang awtoridad ng pinagmulan. Dapat itong maunawaan na sa ating panahon, ang agham ay kadalasang nagsisilbi sa malaking negosyo, at sa paghahangad ng kita, ang tagagawa ay magbabayad para sa anumang siyentipikong pananaliksik (o kanilang imitasyon) na "patunayan" ang kaligtasan ng anuman, kahit na libu-libong mga ang mga tao ay nagdurusa dito.

Mga ginamit na mapagkukunan:

• Artikulo sa Wikipedia na "Lobotomy" (na may mga link sa mga mapagkukunan)
• Artikulo "Lobotomy: isang maliit na kasaysayan at nakakatakot na mga larawan"
• Wake, The, Flock, Up (translation ni Ksenia Nagaeva espesyal na para sa MedAlternative.info)