Itim na amag: isang nakamamatay na bagong impeksyon ang sumasakop sa mundo

2024 May -akda: Seth Attwood | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 16:18

Sa India, sa likod ng malakas na alon ng COVID-19, libu-libong kaso ng mucormycosis, isang mapanganib na fungal disease, ang naitala. Sa mga malalang kaso, inaalis ng mga doktor ang mga mata at bahagi ng mukha upang iligtas ang buhay. Mahirap gamutin ang impeksyon dahil sa resistensya ng antifungal na gamot.

Inaalam namin kung sino ang nasa panganib at kung ito ay nagkakahalaga ng pagkatakot sa sakit sa Russia.

Sa kaharian ng amag

Napapaligiran tayo ng milyun-milyong mikrobyo. Tayo ay humihinga, kumakain, nagdadala ng mga virus, bacteria, molds sa ating balat. Ang mga ito ay hindi mapanganib para sa isang malusog na katawan, ngunit sa sandaling ito ay nabigo, ang isang hindi nakikitang kaaway ay umaatake. Ang mga impeksyon sa fungal ay lalong mapanlinlang: ang mga ito ay asymptomatic, mahirap gamutin, karaniwang tumatagal ng ilang buwan, at may malubhang epekto. Nakakaapekto ito sa mga taong may malubhang problema sa kalusugan: HIV, cancer, organ transplantation, diabetes, malalawak na sugat, paso. Ang dami ng namamatay para sa mga invasion ng fungal ay napakataas.

Pathogenic mucorous fungi, candida yeast, aspergilla molds. Bagaman ang ilan sa kanilang mga kinatawan ay kapaki-pakinabang sa agham, medisina, at gayundin sa pang-araw-araw na buhay, ginagamit sila sa mga eksperimento bilang mga eksperimentong organismo, bilang isang ferment, upang makakuha ng mga antibiotics. Nakatira sila sa lupa, sa mga may sakit na halaman, mga dingding ng mga silid na may mataas na kahalumigmigan, at bumubuo rin ng mga malambot na kolonya sa iba't ibang mga substrate ng halaman. Ang mga fungi ay dumarami sa pamamagitan ng microscopic spores, kung saan lumalaki ang mycelium (mycelium) at hyphae, kumukuha ng tubig at nutrisyon mula sa kapaligiran.

Isang outbreak sa isang covid hospital sa United States

Noong 2009, sa isang ospital sa Tokyo, ang isang dating hindi kilalang species ng pathogenic fungus na Candida auris ay nahiwalay sa tainga ng isang matandang babae na may otitis media. Nang maglaon, nakumpirma ang mga katulad na kaso sa isa pang 15 na pasyente. Ang Candida auris ay napatunayang isang lubhang agresibo, multidrug-resistant pathogen, at nakakahawa. Ang pinagmulan at likas na pokus nito ay hindi pa natutukoy.

Mabilis na kumalat ang impeksyon sa buong mundo. Noong 2017, una itong na-diagnose sa isang ospital sa Florida (USA) at ginawa ang mga pambihirang hakbang upang maiwasan ang pagkalat: kahit na ang mga contact ng mga nahawahan ay sinusubaybayan. Sa panahon ng pandemya, nagsimulang ma-admit sa ospital ang mga pasyenteng may COVID-19, at noong Hulyo 2020, apat na kaso ng Candida auris ang natukoy sa kanila.

Lahat ng mga pasyente ay nasuri. Sa 67 katao sa covid department, 35 ang natagpuang may antibodies sa pathogen. Walo ang namatay sa loob ng susunod na buwan, ngunit imposibleng sabihin kung ano ang kontribusyon ng fungal disease. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang mikrobyo ay kumalat sa mga damit ng kawani at mga mobile na kagamitang medikal na hindi nadidisimpekta nang maayos.

Dalawang epidemya sa India

Ang mga mukorovye fungi ay kilala mula noong ika-19 na siglo - pagkatapos ay nagsimula silang ihiwalay sa mga may sakit na hayop. Nakatira sila sa lupa, halaman, pataba, nabubulok na prutas. Ang mga mas malapit sa lupa, halimbawa, ang mga aso, na patuloy na sumisinghot ng lahat, ay nakatagpo nito.

Ang mucormycosis ay nangyayari bilang mga komplikasyon pagkatapos ng chemotherapy. Karaniwan, kung ang isang pasyente ay may mga lymphocytes na mas mababa sa kritikal na antas sa isang pagsusuri sa dugo, sinisimulan ang anti-fungal therapy para sa prophylaxis. Gayunpaman, lalo na ang mga mapanlinlang na mikrobyo ay nilalampasan ito. Pagkatapos ang huling paraan ay ang antibiotic amphotericin na nakuha mula sa bakterya. Ang gamot ay may matinding epekto, kaya naman ang gamot ay lubhang nangangailangan ng mga bagong antifungal na gamot at bakuna.

Ang mga spores ng mucorous fungi ay tumagos sa nasopharynx, tumira sa mga sinus, lumalaki, naglalabas ng hyphae at gumagawa ng mga lason na nabubulok ang mga tisyu at buto. Biswal, ang hyphae ay itim, kaya ang pangalan ng sakit ay itim na amag. Ang impeksyon ay pumapasok sa bungo, hinaharangan ang mga pangunahing arterya at ugat, at nagiging sanhi ng pagdurugo.

Bago ang pandemya, ang mucormycosis ay napakabihirang sa mga tao. Gayunpaman, nagkaroon ng totoong outbreak sa India sa gitna ng malakas na alon ng COVID-19. Dalawang daang libong mga bagong kaso ang nakita doon bawat araw. Ang pagsabog na paglaki ay nauugnay sa isang espesyal, Indian, na variant ng coronavirus. Ito ay nakapatong sa isang fungal infection sa mga pinalabas o nagpapagaling na mga pasyente. Mahigit sa kalahati ng mga kaso ng kakaibang sakit ay nangyayari sa kanlurang estado ng Gujarat at Maharashtra.

Dahil napakahirap na makilala ang mucormycosis sa kanilang sarili, ang mga tao ay pumunta sa mga doktor na may mga advanced na form, kapag kinakailangan ang agarang operasyon sa pag-alis ng mga tisyu, mata at panga. Kung hindi, ang dami ng namamatay ay halos isang daang porsyento.

Iniuugnay ng maraming tao ang pagsiklab ng mucormycosis sa paggamit ng mga steroid sa paggamot ng mga pasyenteng may kritikal na sakit na may COVID-19. Ang mga anti-inflammatory na gamot na ito ay talagang nagliligtas ng mga buhay, ngunit pinipigilan nila ang immune system. Hindi tulad ng Candida Auris, ang mucormycosis ay hindi nakukuha mula sa tao patungo sa isang hayop - maaari itong makuha mula sa kapaligiran sa pamamagitan ng paglanghap ng mga spores. Posible na ang mga bentilador at ang paggamit ng oxygen ay nakakatulong sa pagsalakay. Ngunit ito ay mga bersyon lamang.

Ito ay hindi nagkataon na ang India ay nasa sentro ng isang dobleng epidemya ng viral-fungal. Sa mga bansang may tropikal na klima, ang konsentrasyon ng mga spores sa kapaligiran ay di-masusukat na mas mataas kaysa, halimbawa, sa mapagtimpi na sona. Sa Russia, dahil sa natural at heograpikal na mga kadahilanan, ang isang pagsiklab ng itim na amag ay maaaring iwasan, ayon sa Rospotrebnadzor.