Isang paa sa kabilang buhay. Mga kwento ng biktima

2024 May -akda: Seth Attwood | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 16:18

Noong Marso 2015, nahulog si baby Gardell Martin sa nagyeyelong sapa at namatay nang mahigit isang oras at kalahati. Wala pang apat na araw, ligtas at ligtas siyang nakaalis sa ospital. Ang kanyang kuwento ay isa sa mga nag-udyok sa mga siyentipiko na muling isaalang-alang ang mismong kahulugan ng konsepto ng "kamatayan".

Sa una ay tila sa kanya ay sumasakit lamang ang kanyang ulo - ngunit sa paraang hindi pa niya nararanasan noon. Inaasahan ng 22-anyos na si Karla Perez ang kanyang pangalawang anak - siya ay anim na buwang buntis. Sa una, hindi siya masyadong natakot at nagpasya na humiga, umaasa na ang kanyang ulo ay lilipas. Ngunit lalo lang lumala ang sakit, at nang sumuka si Perez, hiniling niya sa kanyang kapatid na tumawag sa 911.

Hindi mabata ang sakit na pinilipit ni Carla Perez noong Pebrero 8, 2015, malapit nang maghatinggabi. Dinala ng ambulansya si Karla mula sa kanyang tahanan sa Waterloo, Nebraska patungo sa Methodist Women's Hospital sa Omaha. Doon, nagsimulang mawalan ng malay ang babae, huminto ang kanyang paghinga, at pinasok ng mga doktor ang isang tubo sa kanyang lalamunan upang ang oxygen ay patuloy na dumaloy sa fetus. Ipinakita ng computed tomography na ang malawak na cerebral hemorrhage ay lumikha ng napakalaking pressure sa bungo ng babae.

Si Karla ay na-stroke, ngunit ang fetus, nakakagulat, ay hindi nagdusa, ang kanyang puso ay patuloy na tumibok nang may kumpiyansa at pantay, na parang walang nangyari. Sa bandang 2 a.m., ipinakita ng isang repeat tomography na ang intracranial pressure ay hindi na mababawi na deformed ang brain stem. “Sa pagkakita nito,” sabi ni Tiffani Somer-Sheli, isang doktor na nag-obserba kay Perez sa una at ikalawang pagbubuntis niya, “natanto ng lahat na walang magandang inaasahan.”

Ang babae ay natagpuan ang kanyang sarili sa isang nanginginig na linya sa pagitan ng buhay at kamatayan: ang kanyang utak ay huminto sa paggana nang walang pagkakataong gumaling - sa madaling salita, siya ay namatay, ngunit ang mahahalagang aktibidad ng katawan ay maaaring artipisyal na mapanatili, sa kasong ito - upang paganahin ang 22 -week-old fetus na umunlad sa entablado kung kailan ito magagawang umiral nang nakapag-iisa.

Ang mga tao na, tulad ni Carla Perez, ay nasa isang borderline na estado, ay dumarami bawat taon, dahil ang mga siyentipiko ay higit na malinaw na nauunawaan na ang "switch" ng ating pag-iral ay walang dalawang on/off na posisyon, ngunit higit pa. at sa pagitan ng puti at ang itim ay may puwang para sa maraming lilim. Sa "gray zone" ang lahat ay hindi na mababawi, kung minsan mahirap tukuyin kung ano ang buhay, at ang ilang mga tao ay tumawid sa huling linya, ngunit bumalik - at kung minsan ay nagsasalita nang detalyado tungkol sa kung ano ang nakita nila sa kabilang panig.

"Ang kamatayan ay isang proseso, hindi isang instant," ang isinulat ng resuscitator na si Sam Parnia sa kanyang aklat na "Erasing Death": ang puso ay tumitigil sa pagtibok, ngunit ang mga organo ay hindi namamatay kaagad. Sa katunayan, isinulat ng doktor, maaari silang manatiling buo sa loob ng mahabang panahon, na nangangahulugan na sa mahabang panahon, "ang kamatayan ay ganap na nababaligtad."

Paano mababawi ang isang taong ang pangalan ay kasingkahulugan ng kalupitan? Ano ang katangian ng pagtawid sa "gray zone" na ito? Ano ang nangyayari dito sa ating kamalayan? Sa Seattle, ang biologist na si Mark Roth ay nag-eeksperimento sa paglalagay ng mga hayop sa artipisyal na hibernation gamit ang mga kemikal na nagpapabagal sa tibok ng puso at metabolismo sa mga antas na katulad ng nakikita sa panahon ng hibernation. Ang layunin nito ay gawing "medyo walang kamatayan" ang mga taong nahaharap sa atake sa puso hanggang sa malampasan nila ang mga kahihinatnan ng krisis na nagdala sa kanila sa bingit ng buhay at kamatayan.

Sa Baltimore at Pittsburgh, ang mga trauma team na pinamumunuan ng surgeon na si Sam Tisherman ay nagsasagawa ng mga klinikal na pagsubok kung saan ang mga pasyente na may mga tama ng bala at saksak ay pinababa ang temperatura ng kanilang katawan upang mabagal ang pagdurugo para sa oras na kinakailangan upang makakuha ng mga tahi. Ang mga doktor na ito ay gumagamit ng malamig para sa parehong layunin na ginagamit ni Roth ang mga kemikal na compound: pinapayagan silang pansamantalang "patayin" ang mga pasyente upang tuluyang mailigtas ang kanilang buhay.

Sa Arizona, pinapanatili ng mga espesyalista sa cryopreservation ang mga katawan ng higit sa 130 ng kanilang mga kliyente na nagyelo - isa rin itong uri ng "border zone". Inaasahan nila na minsan sa malayong hinaharap, marahil sa ilang siglo, ang mga taong ito ay maaaring lasaw at muling mabuhay, at sa oras na iyon ay mapapagaling ng gamot ang mga sakit na kanilang ikinamatay.

Sa India, pinag-aaralan ng neuroscientist na si Richard Davidson ang mga Buddhist monghe na nahulog sa isang kondisyon na kilala bilang tukdam, kung saan nawawala ang mga biological na palatandaan ng buhay, ngunit ang katawan ay tila hindi nabubulok sa loob ng isang linggo o mas matagal pa. Sinusubukan ni Davidson na itala ang ilang aktibidad sa utak ng mga monghe na ito, umaasa na malaman kung ano ang mangyayari pagkatapos huminto ang sirkulasyon.

At sa New York, masigasig na nag-uusap si Sam Parnia tungkol sa mga posibilidad ng "naantala na resuscitation". Ayon sa kanya, ang cardiopulmonary resuscitation ay gumagana nang mas mahusay kaysa sa karaniwang pinaniniwalaan, at sa ilalim ng ilang mga kundisyon - kapag ang temperatura ng katawan ay mababa, ang chest compression ay maayos na kinokontrol sa lalim at ritmo, at ang oxygen ay ibinibigay nang dahan-dahan upang maiwasan ang pinsala sa tissue - ang ilang mga pasyente ay maaaring ibalik. sa buhay kahit na pagkatapos ng ilang oras na walang tibok ng puso, at madalas na walang pangmatagalang negatibong kahihinatnan.

Ngayon ay tinutuklasan ng doktor ang isa sa mga pinaka mahiwagang aspeto ng pagbabalik mula sa mga patay: Bakit napakaraming nakamamatay na mga tao sa klinika ang naglalarawan kung paano nahiwalay ang kanilang mga isip sa kanilang mga katawan? Ano ang masasabi sa atin ng mga sensasyong ito tungkol sa likas na katangian ng "border zone" at tungkol sa kamatayan mismo? Ayon kay Mark Roth ng Fred Hutchinson Cancer Research Center sa Seattle, ang papel ng oxygen sa hangganan sa pagitan ng buhay at kamatayan ay lubos na kontrobersyal. "Noong unang bahagi ng 1770s, sa sandaling matuklasan ang oxygen, natanto ng mga siyentipiko na ito ay kinakailangan para sa buhay," sabi ni Roth. - Oo, kung lubos mong bawasan ang konsentrasyon ng oxygen sa hangin, maaari mong patayin ang hayop. Ngunit, sa kabalintunaan, kung patuloy mong ibababa ang konsentrasyon sa isang tiyak na threshold, ang hayop ay mabubuhay sa nasuspinde na animation.

Ipinakita ni Mark kung paano gumagana ang mekanismong ito gamit ang halimbawa ng mga roundworm na naninirahan sa lupa - mga nematode na maaaring mabuhay sa konsentrasyon ng oxygen na 0.5 porsyento lamang, ngunit namamatay kapag nabawasan ito sa 0.1 porsyento. Gayunpaman, kung mabilis kang pumasa sa threshold na ito at patuloy na bawasan ang konsentrasyon ng oxygen - sa 0.001 porsiyento o mas kaunti pa - ang mga uod ay mahuhulog sa isang estado ng nasuspinde na animation. Sa ganitong paraan, naliligtas sila kapag dumating ang mga mahihirap na panahon para sa kanila - na nagpapaalala sa mga hayop na hibernate para sa taglamig.

Nawalan ng oxygen, nahulog sa nasuspinde na animation, ang mga nilalang ay tila patay na, ngunit hindi sila: ang kislap ng buhay ay kumikinang pa rin sa kanila. Sinusubukan ng bibig na kontrolin ang kundisyong ito sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng mga pang-eksperimentong hayop na may "elemental na ahente ng pagbabawas" - halimbawa, asin sa yodo - na makabuluhang binabawasan ang kanilang pangangailangan sa oxygen. Sa teorya, ang pamamaraang ito ay may kakayahang mabawasan ang pinsala na maaaring idulot ng paggamot pagkatapos ng atake sa puso sa mga pasyente.

Ang ideya ay kung ang iodide salt ay nagpapabagal sa pagpapalitan ng oxygen, makakatulong ito na maiwasan ang pinsala sa ischemia-reperfusion sa myocardium. Ang ganitong uri ng pinsala dahil sa labis na suplay ng oxygen-enriched na dugo sa kung saan ito dati ay kulang, ay resulta ng mga paggamot tulad ng balloon angioplasty ng mga sisidlan. Sa isang estado ng nasuspinde na animation, ang nasirang puso ay makakakain nang dahan-dahan ng oxygen na nagmumula sa naayos na sisidlan, at hindi mabulunan dito.

Bilang isang mag-aaral, si Ashley Barnett ay nasangkot sa isang malubhang aksidente sa sasakyan sa isang highway sa Texas, malayo sa mga pangunahing lungsod. Nagkaroon siya ng bali ng pelvic bones, punit-punit na pali, at dumudugo siya. Sa mga sandaling ito, naalala ni Barnett, ang kanyang kamalayan ay dumudulas sa pagitan ng dalawang mundo: sa isa, hinihila siya ng mga rescuer palabas ng isang gusot na kotse gamit ang isang hydraulic tool, naghari doon ang kaguluhan at sakit; sa kabilang banda, isang puting liwanag ang sumikat at walang sakit o takot. Pagkalipas ng ilang taon, na-diagnose na may cancer si Ashley, ngunit dahil sa karanasan niya sa malapit na kamatayan, nakatitiyak ang dalaga na mabubuhay pa siya. Ngayon si Ashley ay isang ina ng tatlo at kumunsulta siya sa mga nakaligtas sa pag-crash

Ang isang bagay ng buhay at kamatayan, ayon kay Roth, ay isang bagay ng paggalaw: mula sa punto ng view ng biology, ang mas kaunting paggalaw, ang mas mahabang buhay ay, bilang isang panuntunan. Ang mga buto at spore ay maaaring mabuhay ng daan-daan o libu-libong taon - sa madaling salita, sila ay halos walang kamatayan. Pinangarap ni Roth ang araw kung saan sa tulong ng isang ahente ng pagbabawas tulad ng asin ng yodo posible na gawing walang kamatayan ang isang tao "sa isang sandali" - sa mismong sandali kung kailan kailangan niya ito higit sa lahat, kapag ang kanyang puso ay nasa problema.

Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi makakatulong kay Carla Perez, na ang puso ay hindi tumitigil sa pagtibok. Kinabukasan matapos makuha ang kakila-kilabot na resulta ng computed tomography, sinubukan ng doktor na si Somer-Sheli na ipaliwanag sa gulat na mga magulang, sina Modesto at Berta Jimenez, na ang kanilang magandang anak na babae, isang dalaga na sumasamba sa kanyang tatlong taong gulang na anak na babae, ay napapaligiran ng maraming kaibigan at mahilig sumayaw, namatay.utak.

Kailangang malampasan ang hadlang sa wika. Ang katutubong wika ng mga Jimeneses ay Espanyol, at lahat ng sinabi ng doktor ay kailangang isalin. Ngunit may isa pang hadlang, mas kumplikado kaysa sa wika - ang mismong konsepto ng kamatayan sa utak. Ang termino ay lumitaw noong huling bahagi ng 1960s, nang ang dalawang pag-unlad sa medisina ay nag-tutugma sa oras: lumitaw ang mga kagamitan sa suporta sa buhay na lumabo ang linya sa pagitan ng buhay at kamatayan, at ang mga pagsulong sa paglipat ng organ ay naging kinakailangan upang gawing malinaw ang linyang ito hangga't maaari.

Ang kamatayan ay hindi maaaring tukuyin sa lumang paraan, lamang bilang ang paghinto ng paghinga at tibok ng puso, dahil ang artipisyal na respiration apparatus ay maaaring mapanatili ang parehong para sa isang walang katiyakan mahabang panahon. Ang isang tao ba ay nakakonekta sa naturang aparato ay patay o buhay? Kung i-off mo siya, kailan tama ang moral na tanggalin ang kanyang mga organo upang mailipat ito sa iba? At kung muling tumibok ang na-transplant na puso sa kabilang suso, masasabi bang patay na talaga ang donor nang ma-excise ang kanyang puso?

Upang talakayin ang mga maselan at kumplikadong mga isyung ito noong 1968 sa Harvard, isang komisyon ang binuo, na bumuo ng dalawang kahulugan ng kamatayan: tradisyonal, cardiopulmonary, at isang bago batay sa pamantayan ng neurolohiya. Kabilang sa mga pamantayang ito, na ginagamit ngayon upang itatag ang katotohanan ng pagkamatay ng utak, mayroong tatlong pinakamahalaga: coma, o isang kumpleto at patuloy na kawalan ng kamalayan, apnea, o kawalan ng kakayahan na huminga nang walang ventilator, at ang kawalan ng brain stem reflexes., na tinutukoy ng mga simpleng pagsusuri: maaari mong banlawan ang mga tainga ng pasyente ng malamig na tubig at suriin kung ang mga mata ay gumagalaw, o pisilin ang mga phalanges ng kuko gamit ang isang matigas na bagay at tingnan kung ang mga kalamnan sa mukha ay hindi tumutugon, o kumilos sa lalamunan at bronchi upang subukang magbuod ng cough reflex. Ang lahat ng ito ay medyo simple ngunit salungat sa sentido komun.

"Ang mga pasyente na may brain death ay hindi lumilitaw na patay," isinulat ni James Bernath, isang neurologist sa Dartmouth College of Medicine, noong 2014 sa American Journal of Bioethics. "Ito ay salungat sa aming karanasan sa buhay - upang tawagan ang isang pasyente na patay, na ang puso ay patuloy na tumibok, ang dugo ay dumadaloy sa mga sisidlan at ang mga panloob na organo ay gumagana."

… Dalawang araw pagkatapos ng stroke ni Karla Perez, ang kanyang mga magulang, kasama ang ama ng hindi pa isinisilang na bata, ay dumating sa Methodist Hospital. Doon, sa conference room, naghihintay sa kanila ang 26 na empleyado ng klinika - mga neurologist, mga espesyalista sa palliative therapy at etika, mga nars, pari, mga social worker. Ang mga magulang ay matamang nakinig sa mga salita ng tagapagsalin, na ipinaliwanag sa kanila na ang mga pagsusuri ay nagpapakita na ang utak ng kanilang anak na babae ay tumigil sa paggana. Nalaman nila na ang ospital ay nag-aalok na panatilihing buhay si Perez hanggang ang kanyang fetus ay hindi bababa sa 24 na linggo - iyon ay, hanggang sa ang pagkakataon na mabuhay sa labas ng sinapupunan ng ina ay hindi bababa sa 50-50. ay magagawang mapanatili ang mahahalagang aktibidad nang mas matagal, sa bawat linggo ay tumataas ang posibilidad na maipanganak ang sanggol.

Marahil sa sandaling ito ay naalala ni Modesto Jimenez ang isang pakikipag-usap kay Tiffani Somer-Sheli - ang nag-iisang sa buong ospital na nakakilala kay Karla bilang isang buhay, tumatawa, mapagmahal na babae. Noong nakaraang gabi, isinantabi ni Modesto si Tiffani at tahimik na nagtanong ng isang tanong. "Hindi," sabi ni Dr. Somer-Sheli. "Malamang, hindi na magigising ang anak mo." Ito na marahil ang pinakamahirap na salita sa buhay niya.

"Bilang isang manggagamot, naunawaan ko na ang kamatayan sa utak ay kamatayan," sabi niya. "Mula sa medikal na pananaw, patay na si Karla sa sandaling iyon." Ngunit sa pagtingin sa pasyente sa intensive care unit, nadama ni Tiffany na halos kasing hirap para sa kanya na paniwalaan ang hindi mapag-aalinlanganang katotohanang ito gaya ng para sa mga magulang ng namatay. Si Perez ay mukhang matagumpay na naoperahan: ang kanyang balat ay mainit-init, ang kanyang mga suso ay tumataas at bumababa, at isang fetus ay gumagalaw sa kanyang tiyan - tila ganap na malusog. Pagkatapos, sa isang masikip na conference room, sinabi ng mga magulang ni Karla sa mga doktor: oo, napagtanto nilang patay na ang utak ng kanilang anak at hindi na ito magigising. Ngunit idinagdag nila na magdarasal sila para sa isang un milagro - isang himala. Kung sakali.

Sa isang piknik ng pamilya sa baybayin ng Sleepy Hollow Lake (Sleepy Hollow) sa upstate New York, sinubukan ni Tony Kikoria, isang orthopedic surgeon, na tawagan ang kanyang ina. Nagsimula ang isang bagyo, at tumama ang kidlat sa telepono at dumaan sa ulo ni Tony. Huminto ang kanyang puso. Naalala ni Kikoria na naramdaman niya ang kanyang sarili na iniwan ang kanyang sariling katawan at gumagalaw sa mga dingding patungo sa isang mala-bughaw na puting liwanag upang kumonekta sa Diyos. Sa pagbabalik sa buhay, bigla siyang naakit sa pagtugtog ng piano at nagsimulang mag-record ng mga melodies na tila "nagda-download" nang mag-isa sa kanyang utak. Sa huli, nakumbinsi si Tony na nailigtas ang kanyang buhay upang mai-broadcast niya ang "musika mula sa langit" sa mundo

Ang pagbabalik ng isang tao mula sa mga patay - ano ito kung hindi isang himala? At, dapat kong sabihin, ang gayong mga himala sa medisina ay nangyayari minsan. Alam ito mismo ng mag-asawang Martin. Noong nakaraang tagsibol, ang kanilang bunsong anak na si Gardell ay naglakbay sa kaharian ng mga patay, na nahulog sa isang nagyeyelong batis.

Ang malaking pamilyang Martin - asawa, asawa at pitong anak - ay nakatira sa Pennsylvania, sa kanayunan, kung saan ang pamilya ay nagmamay-ari ng isang malawak na lupain. Gustung-gusto ng mga bata na tuklasin ang lugar. Sa isang mainit na araw ng Marso noong 2015, namasyal ang dalawang nakatatandang lalaki at isinama nila si Gardell, na wala pang dalawang taong gulang. Nadulas ang bata at nahulog sa batis na umaagos isang daang metro mula sa bahay. Nang mapansin ang pagkawala ng kanilang kapatid, sinubukan ng mga natakot na lalaki na hanapin siya ng ilang oras. Sa paglipas ng panahon…

Sa oras na ang rescue team ay nakarating sa Gardell (siya ay hinila mula sa tubig ng isang kapitbahay), ang puso ng sanggol ay hindi pa tumitibok nang hindi bababa sa tatlumpu't limang minuto. Nagsimulang magsagawa ng external heart massage ang mga rescuer at hindi ito tinigilan ng isang minuto sa buong 16 kilometro na naghihiwalay sa kanila sa pinakamalapit na Evangelical Community Hospital.

Ang puso ng batang lalaki ay hindi makapagsimula, ang temperatura ng kanyang katawan ay bumaba sa 25 ° C. Inihanda ng mga doktor si Gardell para sa transportasyon sa pamamagitan ng helicopter patungo sa Geisinger Medical Center, na matatagpuan 29 kilometro, sa lungsod ng Danville. Hindi pa rin tumibok ang puso ko. "Wala siyang ipinakitang mga palatandaan ng buhay," ang paggunita ni Richard Lambert, ang pediatrician na responsable sa pagbibigay ng mga gamot sa pananakit sa medical center, at isang miyembro ng resuscitation team na naghihintay sa eroplano. "Kamukha niya … Well, sa pangkalahatan, ang balat ay nagdilim, ang mga labi ay asul …". Lumalabo ang boses ni Lambert habang inaalala ang nakakatakot na sandaling ito. Alam niya na ang mga batang nalunod sa nagyeyelong tubig kung minsan ay nabubuhay, ngunit hindi niya narinig na nangyari ito sa mga sanggol na hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng buhay nang napakatagal. Ang masaklap pa, ang pH ng dugo ng batang lalaki ay kritikal na mababa - isang tiyak na senyales ng napipintong functional organ failure.

… Ang resuscitator sa tungkulin ay bumaling kay Lambert at sa kanyang kasamahan na si Frank Maffei, direktor ng intensive care unit ng ospital ng mga bata sa Geisinger Center: marahil ay oras na para sumuko sa pagsisikap na buhayin ang bata? Ngunit hindi gustong sumuko ni Lambert o Maffei. Ang mga pangyayari ay karaniwang angkop para sa isang matagumpay na pagbabalik mula sa mga patay. Ang tubig ay malamig, ang bata ay maliit, ang mga pagtatangka na muling buhayin ang bata ay nagsimula sa loob ng ilang minuto matapos siyang malunod, at hindi tumigil mula noon. "Magpatuloy tayo ng kaunti pa," sabi nila sa mga kasamahan. At nagpatuloy sila. Isa pang 10 minuto, isa pang 20 minuto, pagkatapos ay isa pang 25. Sa oras na ito ay hindi humihinga si Gardell, at ang kanyang puso ay hindi tumitibok nang mahigit isang oras at kalahati. "Isang malata, malamig na katawan na walang mga palatandaan ng buhay," paggunita ni Lambert. Gayunpaman, nagpatuloy ang resuscitation team sa trabaho at sinusubaybayan ang kalagayan ng bata.

Ang mga doktor na nagsagawa ng external cardiac massage ay pinaikot bawat dalawang minuto - ito ay isang napakahirap na pamamaraan kung ginawa nang tama, kahit na ang pasyente ay may napakaliit na dibdib. Samantala, ang ibang mga resuscitator ay nagpasok ng mga catheter sa femoral at jugular veins, tiyan, at pantog ni Gardell, na nag-iniksyon ng mga maiinit na likido sa mga ito upang unti-unting tumaas ang temperatura ng katawan. Pero parang walang sense dito. Sa halip na ganap na ihinto ang resuscitation, nagpasya sina Lambert at Maffei na ilipat si Gardell sa surgical ward upang maikonekta sa isang heart-lung machine. Ang pinaka-radikal na paraan ng pag-init ng katawan ay isang huling-ditch na pagtatangka upang muling tumibok ang puso ng sanggol. Matapos gamutin ang kanilang mga kamay bago ang operasyon, muling sinuri ng mga doktor ang pulso. Hindi kapani-paniwala: nagpakita siya! Ang mga palpitations ay naramdaman, sa una ay mahina, ngunit kahit na, nang walang mga katangian ng mga kaguluhan sa ritmo na kung minsan ay lumilitaw pagkatapos ng matagal na pag-aresto sa puso. Pagkaraan lamang ng tatlo at kalahating araw, umalis si Gardell sa ospital kasama ang kanyang pamilya sa panalangin sa langit. Ang kanyang mga binti ay halos hindi sumunod, ngunit ang natitirang bahagi ng bata ay nakaramdam ng mahusay.

Matapos ang isang banggaan ng dalawang sasakyan, ang estudyanteng si Trisha Baker ay napunta sa isang ospital sa Austin, Texas, na may sirang gulugod at matinding pagkawala ng dugo. Nang magsimula ang operasyon, naramdaman ni Trisha ang kanyang sarili na nakabitin sa kisame. Malinaw niyang nakita ang isang tuwid na linya sa monitor - tumigil ang pagtibok ng kanyang puso. Pagkatapos ay natagpuan ni Baker ang kanyang sarili sa isang koridor ng ospital kung saan bumibili ng candy bar mula sa isang vending machine ang kanyang nagdadalamhati na ama; ang detalyeng ito na kalaunan ay nakumbinsi ang dalaga na hindi guni-guni ang kanyang mga galaw. Ngayon, nagtuturo si Trisha ng mga kasanayan sa pagsusulat at sigurado na ang mga espiritung sumama sa kanya sa kabilang panig ng kamatayan ay gagabay sa kanya sa buhay

Napakabata pa ni Gardell para sabihin kung ano ang naramdaman niya nang mamatay siya sa loob ng 101 minuto. Ngunit kung minsan ang mga tao ay nakaligtas salamat sa paulit-ulit at mataas na kalidad na resuscitation, pagbabalik sa buhay, pinag-uusapan ang kanilang nakita, at ang kanilang mga kuwento ay medyo tiyak - at nakakatakot na katulad ng isa't isa. Ang mga kuwentong ito ay naging paksa ng siyentipikong pananaliksik sa ilang pagkakataon, pinakakamakailan bilang bahagi ng proyektong AWARE na pinangunahan ni Sam Parnia, pinuno ng pananaliksik sa kritikal na pangangalaga sa Stony Brook University.

Mula noong 2008, sinuri ni Parnia at ng kanyang mga kasamahan ang 2,060 kaso ng pag-aresto sa puso sa 15 na ospital sa Amerika, British at Australia. Sa 330 kaso, ang mga pasyente ay nakaligtas at 140 na nakaligtas ang nainterbyu. Sa turn, 45 sa kanila ang nag-ulat na sila ay nasa ilang anyo ng kamalayan sa panahon ng mga pamamaraan ng resuscitation.

Bagama't hindi maalala ng karamihan ang kanilang naramdaman, ang mga kuwento ng iba ay katulad ng mababasa sa mga bestseller tulad ng "Heaven is Real": bumilis o bumagal ang oras (27 tao), nakaranas sila ng kapayapaan (22), paghihiwalay. ng kamalayan mula sa katawan (13), kagalakan (9), nakakita ng maliwanag na liwanag o gintong flash (7). Ang ilan (ang eksaktong bilang ay hindi ibinigay) ay nag-ulat ng hindi kasiya-siyang sensasyon: sila ay natakot, tila sila ay nalulunod o sila ay dinala sa isang lugar na malalim sa ilalim ng tubig, at isang tao ang nakakita ng "mga tao sa mga kabaong na inilibing nang patayo sa lupa."

Isinulat ni Parnia at ng kanyang mga kapwa may-akda sa medikal na journal na Resuscitation na ang kanilang pananaliksik ay nagbibigay ng pagkakataon na isulong ang pag-unawa sa iba't ibang karanasan sa pag-iisip na malamang na kasama ng kamatayan pagkatapos ng pag-aresto sa sirkulasyon. Ayon sa mga may-akda, ang susunod na hakbang ay dapat na suriin kung - at, kung gayon, paano - ang karanasang ito, na tinatawag ng karamihan sa mga mananaliksik na mga karanasang malapit sa kamatayan (mas pinipili ni Parnia ang mga salitang "karanasan pagkatapos ng kamatayan"), ay hindi sanhi ng pagkakaroon niya. mga problema sa pag-iisip o post-traumatic stress disorder. Ang hindi inimbestigahan ng AWARE team ay ang tipikal na epekto ng NDE - ang tumaas na pakiramdam na may kahulugan at kahulugan ang iyong buhay.

Ang pakiramdam na ito ay madalas na pinag-uusapan ng mga nakaligtas sa klinikal na kamatayan - at ang ilan ay nagsusulat pa ng buong mga libro. Binanggit ni Mary Neal, isang orthopedic surgeon sa Wyoming, ang epektong ito nang magsalita siya sa isang malaking audience noong 2013 sa Rethinking Death Symposium sa New York Academy of Sciences. Ikinuwento ni Neil, may-akda ng To Heaven and Back, kung paano siya lumubog 14 na taon na ang nakararaan habang nag-kayak sa isang ilog ng bundok sa Chile. Sa sandaling iyon, naramdaman ni Mary na humiwalay ang kaluluwa sa katawan at lumilipad sa ibabaw ng ilog. Paggunita ni Mary: "Naglalakad ako sa isang napakagandang kalsada na patungo sa isang napakagandang gusali na may simboryo, mula sa kung saan, alam kong tiyak, wala nang babalikan - at sabik akong makarating doon sa lalong madaling panahon."

Napag-aralan ni Mary sa sandaling iyon kung gaano kakaiba ang lahat ng kanyang mga sensasyon, naaalala niya kung paano siya nagtaka kung gaano siya katagal sa ilalim ng tubig (hindi bababa sa 30 minuto, nang malaman niya sa kalaunan), at inaliw ang kanyang sarili na magiging mabuti ang kanyang asawa at mga anak. wala siya. Pagkatapos ay naramdaman ng babae ang kanyang katawan na hinila palabas sa kayak, naramdaman na ang magkabilang kasukasuan ng kanyang tuhod ay bali, at nakita kung paano siya binigyan ng artipisyal na paghinga. Narinig niyang tinawag siya ng isa sa mga rescuer: "Bumalik ka, bumalik ka!" Naalala ni Neal na nang marinig ang boses na ito, nakaramdam siya ng "sobrang inis."

Si Kevin Nelson, isang neurologist sa Unibersidad ng Kentucky na nakibahagi sa talakayan, ay may pag-aalinlangan - hindi tungkol sa mga alaala ni Neil, na kinilala niya bilang matingkad at tunay, ngunit tungkol sa kanilang interpretasyon. "Hindi ito ang pakiramdam ng isang patay na tao," sabi ni Nelson sa panahon ng talakayan, na nakikipagtalo din laban sa pananaw ni Parnia. "Kapag ang isang tao ay nakakaranas ng mga ganitong sensasyon, ang kanyang utak ay medyo buhay at napaka-aktibo." Ayon kay Nelson, ang naramdaman ni Neal ay maipaliwanag ng tinatawag na "invasion of REM sleep", kapag ang parehong aktibidad ng utak na katangian niya sa panahon ng mga panaginip, sa ilang kadahilanan, ay nagsimulang magpakita mismo sa anumang iba pang hindi nauugnay na mga pangyayari - para sa halimbawa, sa panahon ng biglaang pag-alis ng oxygen. Naniniwala si Nelson na ang mga karanasan sa malapit na kamatayan at ang pakiramdam ng paghihiwalay ng kaluluwa mula sa katawan ay hindi sanhi ng pagkamatay, ngunit sa hypoxia (kakulangan ng oxygen) - iyon ay, pagkawala ng malay, ngunit hindi ang buhay mismo.

Mayroong iba pang mga sikolohikal na paliwanag para sa mga NDE. Sa Unibersidad ng Michigan, sinukat ng isang pangkat na pinamumunuan ni Jimo Borjigin ang mga electromagnetic wave mula sa utak pagkatapos ng pag-aresto sa puso sa siyam na daga. Sa lahat ng kaso, ang mga high-frequency na gamma wave (ang uri na iniuugnay ng mga siyentipiko sa aktibidad ng pag-iisip) ay naging mas malakas - at mas malinaw at mas maayos kaysa sa normal na pagpupuyat. Marahil, isinulat ng mga mananaliksik, ito ay isang malapit na kamatayan na karanasan - isang pagtaas ng aktibidad ng kamalayan na nangyayari sa panahon ng paglipat bago ang huling kamatayan?

Higit pang mga katanungan ang lumitaw kapag pinag-aaralan ang nabanggit na tukdam - ang estado kapag ang isang Buddhist monghe ay namatay, ngunit sa isang linggo, o higit pa, ang kanyang katawan ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkabulok. May malay ba siya at the same time? Siya ba ay patay o buhay? Richard Davis ng Unibersidad ng Wisconsin ay pinag-aaralan ang mga neurological na aspeto ng pagmumuni-muni sa loob ng maraming taon. Matagal na siyang interesado sa lahat ng mga tanong na ito - lalo na pagkatapos niyang makita ang isang monghe sa isang tukdam sa Deer Park Buddhist monastery sa Wisconsin.

"Kung hindi sinasadyang pumasok ako sa silid na iyon, iisipin kong nakaupo lang siya sa malalim na pagmumuni-muni," sabi ni Davidson, isang tanda ng pagkamangha sa kanyang boses sa telepono. "Ang kanyang balat ay mukhang ganap na normal, hindi ang kaunting tanda ng pagkabulok." Ang sensasyong dulot ng pagiging malapit ng patay na taong ito ay hinikayat si Davidson na simulan ang pagsasaliksik sa tukdam phenomenon. Dinala niya ang mga kinakailangang kagamitang medikal (electroencephalographs, stethoscopes, atbp.) sa dalawang field research site sa India at sinanay ang isang pangkat ng 12 Tibetan na doktor upang suriin ang mga monghe (simula noong sila ay walang alinlangan na buhay) upang makita kung ang kanilang aktibidad sa utak pagkatapos ng kamatayan.

"Marahil maraming monghe ang pumunta sa isang estado ng pagmumuni-muni bago sila mamatay, at pagkatapos ng kamatayan sa paanuman ay nagpapatuloy ito," sabi ni Richard Davidson. "Ngunit kung paano ito nangyayari at kung paano ito maipaliwanag ay lumalampas sa ating pang-araw-araw na pag-unawa."

Ang pananaliksik ni Davidson, batay sa mga prinsipyo ng agham sa Europa, ay naglalayong makamit ang isang naiiba, mas banayad, pag-unawa sa problema, isang pag-unawa na maaaring magbigay ng liwanag hindi lamang sa kung ano ang mangyayari sa mga monghe sa Tukdam, kundi pati na rin sa sinumang tumatawid sa hangganan. sa pagitan ng buhay at kamatayan.

Ang agnas ay karaniwang nagsisimula halos kaagad pagkatapos ng kamatayan. Kapag ang utak ay huminto sa paggana, nawawala ang kakayahang mapanatili ang balanse ng lahat ng iba pang mga sistema ng katawan. Kaya't upang maipagpatuloy ni Carla Perez ang pagkarga sa sanggol pagkatapos na huminto sa paggana ang kanyang utak, isang pangkat ng higit sa 100 mga doktor, nars at iba pang kawani ng ospital ang kailangang kumilos bilang mga uri ng conductor. Sinusubaybayan nila ang presyon ng dugo, paggana ng bato, at balanse ng electrolyte sa buong orasan, at patuloy na gumagawa ng mga pagbabago sa mga likidong ibinibigay sa pasyente sa pamamagitan ng mga catheter.

Ngunit, kahit na gumaganap ang mga function ng patay na utak ni Perez, hindi siya maisip ng mga doktor bilang patay na. Ang lahat, nang walang pagbubukod, ay tinatrato siya na parang siya ay nasa isang malalim na pagkawala ng malay, at pagpasok sa ward, binati nila siya, tinawag ang pasyente sa pangalan, at nang umalis, sila ay nagpaalam.

Sa bahagi, kumilos sila nang ganito, iginagalang ang damdamin ng pamilya ni Perez - hindi nais ng mga doktor na lumikha ng impresyon na tinatrato nila siya bilang isang "lalagyan para sa isang sanggol." Ngunit kung minsan ang kanilang pag-uugali ay lumampas sa karaniwang kagandahang-asal, at naging malinaw na ang mga taong nagmamalasakit kay Perez, sa katunayan, ay tratuhin siya na parang siya ay buhay.

Si Todd Lovgren, isa sa mga pinuno ng pangkat ng medikal na ito, ay alam kung ano ang ibig sabihin ng mawalan ng isang anak - ang kanyang anak na babae, na namatay sa maagang pagkabata, ang panganay sa kanyang limang anak, ay maaaring maging labindalawang taong gulang. "Hindi ko igagalang ang aking sarili kung hindi ko tratuhin si Karla bilang isang buhay na tao," sabi niya sa akin. "Nakakita ako ng isang batang babae na may nail polish, ang kanyang ina ay nagsusuklay ng kanyang buhok, mayroon siyang mainit na mga kamay at paa … Gumagana man ang kanyang utak o hindi, sa palagay ko ay hindi siya tumigil sa pagiging tao."

Sa pagsasalita na mas parang ama kaysa sa isang doktor, inamin ni Lovgren na naramdaman niya na parang may kung anong personalidad ni Perez ang naroroon pa rin sa kama ng ospital - kahit na pagkatapos ng CT scan ay alam niyang hindi lang hindi gumagana ang utak ng babae; Ang mga makabuluhang bahagi nito ay nagsimulang mamatay at mabulok (Gayunpaman, hindi sinubukan ng doktor ang huling senyales ng pagkamatay ng utak, ang apnea, dahil natatakot siya na sa pagdiskonekta ni Perez mula sa ventilator kahit ilang minuto, maaari niyang mapinsala ang fetus).

Noong Pebrero 18, sampung araw pagkatapos ng stroke ni Perez, natuklasan na ang kanyang dugo ay huminto sa normal na pamumuo. Ito ay naging malinaw: ang namamatay na tisyu ng utak ay tumagos sa sistema ng sirkulasyon - isa pang katibayan na pabor sa katotohanang hindi na ito mababawi. Noong panahong iyon, ang fetus ay 24 na linggo na, kaya nagpasya ang mga doktor na ilipat si Perez mula sa pangunahing campus pabalik sa departamento ng obstetrics at gynecology ng Methodist Hospital. Nagawa nilang makayanan ang problema ng coagulation ng dugo nang ilang sandali, ngunit handa silang magkaroon ng seksyon ng cesarean anumang sandali - sa sandaling naging malinaw na hindi sila maaaring mag-alinlangan, sa lalong madaling panahon kahit na ang hitsura ng buhay na kanilang pinamamahalaan upang mapanatili ay nagsimulang mawala.

Ayon kay Sam Parnia, ang kamatayan sa prinsipyo ay nababaligtad. Ang mga selula sa loob ng katawan ng tao, sabi niya, ay kadalasang hindi namamatay kaagad kasama nito: ang ilang mga selula at organo ay maaaring manatiling mabubuhay sa loob ng ilang oras at marahil kahit na mga araw. Ang tanong kung kailan maaaring ideklarang patay ang isang tao ay minsan napagdesisyunan ayon sa personal na pananaw ng doktor. Sa kanyang pag-aaral, sabi ni Parnia, huminto sila sa pagmamasahe sa puso pagkatapos ng lima hanggang sampung minuto, sa paniniwalang pagkatapos ng oras na ito, ang utak ay hindi pa rin mababawi.

Gayunpaman, ang mga siyentipiko ng resuscitation ay nakahanap ng mga paraan upang maiwasan ang pagkamatay ng utak at iba pang mga organo, kahit na pagkatapos ng pag-aresto sa puso. Alam nila na ito ay pinadali ng pagbaba ng temperatura ng katawan: Si Gardell Martin ay tinulungan ng malamig na tubig, at sa ilang intensive care unit, tuwing bago magsimula ng masahe, ang puso ng pasyente ay espesyal na pinalamig. Alam din ng mga siyentipiko kung gaano kahalaga ang pagtitiyaga at pagpupursige.

Inihambing ni Sam Parnia ang resuscitation sa aeronautics. Sa buong kasaysayan ng tao, tila hindi lilipad ang mga tao, ngunit noong 1903, ang magkapatid na Wright ay umakyat sa himpapawid sa kanilang eroplano. Nakapagtataka, sabi ni Parnia, 66 na taon lamang ang lumipas mula sa unang paglipad na iyon, na tumagal ng 12 segundo, hanggang sa landing sa buwan. Naniniwala siya na ang mga katulad na tagumpay ay maaaring makamit sa intensive care. Tungkol sa muling pagkabuhay mula sa mga patay, iniisip ng siyentipiko, narito pa rin tayo sa yugto ng unang eroplano ng magkapatid na Wright.

Ngunit ang mga doktor ay nagagawa nang manalo ng buhay mula sa kamatayan sa kamangha-manghang, umaasa na mga paraan. Isa sa gayong himala ang nangyari sa Nebraska noong Bisperas ng Pasko ng Pagkabuhay, bandang hapon ng Abril 4, 2015, nang ang isang batang lalaki na nagngangalang Angel Perez ay ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section sa isang Methodist Women's Hospital. Ipinanganak si Angel dahil napanatili ng mga doktor ang mahahalagang tungkulin ng kanyang ina, na ang utak ay patay, sa loob ng 54 na araw - sapat na oras para sa fetus na umunlad sa isang maliit, ngunit medyo normal - nakakagulat sa normalidad nito - bagong panganak na tumitimbang ng 1300 gramo. Ang batang ito pala ang milagrong ipinagdasal ng kanyang lolo't lola.