Ang pagkamatay ng utak at paano legal na natanggal ang mga organ mula sa mga buhay na tao na walang anesthesia?
Ang pagkamatay ng utak at paano legal na natanggal ang mga organ mula sa mga buhay na tao na walang anesthesia?

Video: Ang pagkamatay ng utak at paano legal na natanggal ang mga organ mula sa mga buhay na tao na walang anesthesia?

Video: Ang pagkamatay ng utak at paano legal na natanggal ang mga organ mula sa mga buhay na tao na walang anesthesia?
Video: Al James - PSG (Official Music Video) 2024, Abril
Anonim

Hanggang sa 1968, ang isang tao ay itinuring na patay lamang pagkatapos na huminto ang kanyang paghinga at tibok ng puso sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang kasalukuyang terminong "kamatayan sa utak" ay hindi umiiral.

Nang mapagtanto ng mga siruhano na nagkaroon sila ng pagkakataon na kumuha ng mga organo mula sa isang taong malinaw na "malapit na sa kamatayan" at i-transplant ang mga ito sa isa pang pasyente, upang pahabain ang kanyang buhay, binuksan nila ang isang uri ng kahon ng Pandora.

Sa una, sa pamamagitan ng pagsubok at pagkakamali, nalaman nilang imposibleng magsagawa ng gayong mahimalang operasyon para sa mga organ transplant mula sa isang tunay na patay na katawan, kahit na huminto ang sirkulasyon ng dugo ilang minuto lang ang nakalipas, dahil ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga organo ay nagsisimula ng isang napaka maikling panahon pagkatapos huminto ang sirkulasyon. …

At pagkatapos, upang bigyang-katwiran ang kanilang mga pang-eksperimentong pamamaraan, mayroong isang pangangailangan para sa ilang uri ng solusyon, bilang isang resulta kung saan ang terminong "kamatayan sa utak" ay lumitaw.

Kailangan ng maraming pagsisikap para makarating sa iyong mga organo

Para maging angkop ang isang organ para sa paglipat, dapat itong malusog at kinuha mula sa isang buhay na tao.

Kapag nakumpirma na ang post-brain death (DCM) o post-cardiac arrest (DOC) na donasyon at nakuha ang pahintulot mula sa mga kamag-anak na nagdadalamhati, ang "organ donor" ay kadalasang sumasailalim sa ilang oras, kung hindi man araw, ng mga masasakit na pamamaraan na ginagamit. upang mapanatili ang katawan ng lalagyan mula sa "Mga ekstrang bahagi". Ang isang "organ donor" ay napipilitang magtiis ng labis na masakit at walang katapusang mga kemikal na pamamaraan bilang paghahanda para sa pag-aani ng organ. Ang isang "donor", sa literal na kahulugan ng salita, ay nagiging kamalig ng mga organo para sa tanging layunin na mapangalagaan ang mga ito hanggang sa matagpuan ang isang katugmang pasyente na nangangailangan ng transplant.

Ang donasyon pagkatapos ng circulatory cessation (CBC) ay pinahihintulutan sa mga neurologically healthy na donor na hindi nakakatugon sa pamantayan para sa neurological o pre-circulatory death. Ang mga kundisyong ito ay nauugnay sa ilan sa mga pinakakontrobersyal na mga kaso na nauugnay sa donasyon na inaasahan sa mandatoryong paggamit ng duodenum kung sakaling magkaroon ng hindi maiiwasang pagkamatay o pagkamatay mula sa atake sa puso sa mga ospital sa buong United States.

Ang katotohanan tungkol sa kakila-kilabot na mga pamamaraan at ang KAMATAYAN ni "DONOR"

Kapag ang organ ay tinanggal, ang pasyente ay binibigyan ng paralyzing agent, walang anesthesia na inilapat! Ang pag-alis ng maraming organ, sa karaniwan, ay nangangailangan ng 3-4 na oras ng operasyon, kung saan ang puso ay patuloy na tumitibok, ang presyon ng dugo ay nananatiling normal, at ang paghinga ay hindi humihinto habang ang pasyente ay konektado sa isang ventilator. Ang mga organo ay excised, at pagkatapos ay ang puso ay hihinto, bago ito maalis.

Mahusay na dokumentado na ang tibok ng puso at presyon ng dugo ay tumataas kapag ginawa ang isang paghiwa. Ito ang parehong reaksyon na madalas na inoobserbahan ng anesthesiologist kapag hindi gumagana ang pain reliever. At, tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga donor ng organ ay hindi ina-anesthetize.

Dumaraming bilang ng mga nars at anesthetist ang nagpoprotesta laban sa gawaing ito matapos na maobserbahan ang pag-uugali ng sinasabing "bangkay." Ang kanyang mga paggalaw ay kung minsan ay sobrang galit na imposible na ipagpatuloy ang pag-aani ng mga organo. Bilang resulta ng kanilang sariling karanasan at patotoo ng mga kasamahan, maraming mga doktor ang tumangging magtrabaho sa lugar na ito.

Ang mga ospital sa New York ay regular na nag-aani ng mga organo mula sa mga pasyente bago pa man sila tuluyang mamatay, ayon sa isang demanda. Sa loob nito, ang New York Organ Donor Network ay inakusahan ng pagpilit sa mga doktor na aminin ang pagkamatay ng utak ng mga pasyente habang sila ay nabubuhay pa. Naniniwala ang nagsasakdal na si Patrick McMahon, 50, na isa sa limang pasyente ay patuloy na nagpapakita ng mga palatandaan ng aktibidad ng utak kapag binibigkas siya ng mga surgeon na patay na at nagsimulang mag-alis ng mga organo.

"Nagpapanggap sila bilang Diyos," sabi ni McMahon, isang dating transplant coordinator, na nagsabing siya ay tinanggal 4 na buwan lamang pagkatapos maupo dahil sa pagsisiwalat ng kasanayang ito. Ang network ng donor ay kumikita ng "milyon-milyon" sa pamamagitan ng pagbebenta ng mga organo sa mga ospital at kompanya ng seguro para sa transplant, aniya.

"Puso, baga, bato, kasukasuan, buto, balat, bituka, balbula, mata - lahat ng ito ay maraming pera."

Idinagdag ng beterano ng labanan ng Air Force at dating nars na ang mga ospital na limitado sa badyet ay may posibilidad na magmadali upang aminin ang pagkamatay ng utak sa isang pasyente, dahil pinalalaya nito ang dagdag na espasyo sa kama.

Ang demanda ng Korte Suprema ng Manhattan noong 2012 ay binanggit ang isang 19-taong-gulang na biktima ng aksidente sa sasakyan na humihinga at nagpapakita ng mga palatandaan ng aktibidad ng utak nang bigyan ng mga doktor ang berdeng ilaw upang mag-harvest ng mga organ mula sa kanyang katawan.

Ang mga kinatawan ng Donor Network, kabilang ang direktor na si Michael Goldstein, ay di-umano'y pinilit ang mga kawani ng Nassau Institute Medical Center na ideklarang patay na ang tinedyer, na sinasabi sa isang conference call, "Patay na ang lalaki, malinaw ba sa iyo o hindi?" Ngunit sinabi ni McMahon na tiwala siyang ang labing siyam na taong gulang ay may kakayahang umakyat.

Binanggit sa demanda ang tatlo pang kaso ng mga pasyente na patuloy na kumapit sa buhay nang ang mga doktor ay nagbigay ng "paunawa" - ang opisyal na pahayag ng ospital na ang pasyente ay nagkaroon ng brain death, na, tulad ng pahintulot ng susunod na kamag-anak, ay kinakailangan upang simulan ang transplant. pamamaraan.

Sinasabi ng demanda na ang isa sa mga pasyente ay na-admit sa Kings County Hospital sa Brooklyn makalipas ang isang buwan, muling nagpapakita ng aktibidad ng utak. Ang kaso ay nagsasaad na si McMahon ay nagprotesta, ngunit hindi pinansin ng ospital at ng Donor Network, ang pasyente ay binibigkas na patay at kinuha para sa mga organo.

Noong Nobyembre 2011, isang babae na na-admit sa Staten Island University Hospital matapos ma-overdose ang droga ang idineklara na brain dead at aanihin na sana nang mapansin ni McMahon na naturukan siya ng "paralyzing anesthetic" habang patuloy na kumikibot ang kanyang katawan.

"Nasa utak pa rin siya noong sinimulan nilang i-dissect ang kanyang katawan sa operating table," sinabi ni McMahon sa MailOnline. "Siya ay tinurok ng stun gun, bagama't walang saysay na iturok ng stun gun ang isang patay na tao."

Sinabi ni McMahon na sinabi niya sa doktor na nagbigay ng gamot sa kanya, at hindi siya agad nakahanap ng sagot.

“Sa wakas, sinabi niya na inutusan siya na gawin ito dahil noong nagsimula silang buksan ang dibdib, kumikibot siya at ang kanyang dibdib ay nakagambala sa operasyon. Ang paralyzer ay paralisado lamang, hindi nito pinapawi ang sakit,”sabi ni McMahon.

Idinagdag ni McMahon na pinutol ng mga surgeon ang lahat ng kanilang makakaya. "Tinanggal nila ang mga mata, mga kasukasuan. Nakita ko ang lahat habang nakikipagtalo sa mga doktor. Naglagay sila ng mga plastik na buto sa halip ng mga tunay."

Ayon sa demanda, nang si McMahon ay patuloy na nagtanong tungkol sa mapangahas na kaso, isa pang empleyado ng Donor Network ang nagsabi sa mga kawani ng ospital na siya ay "isang walang kasanayang manggugulo na patuloy na nakikialam sa mga walang kuwentang tanong."

Idinagdag ni McMahon na ang mga miyembro ng kawani na umani ng pinakamaraming organ sa isang taon ay tumatanggap ng mga Christmas bonus. "Kung ang mga doktor ay nagtatrabaho, na nagbibigay ng maraming mga organo para sa paglipat, sila ay may karapatan sa isang cash bonus sa Disyembre," sabi niya.

Sinabi ng nabanggit na beterano na nagtrabaho sa Donor Network mula Hulyo hanggang Nobyembre na humigit-kumulang 30-40 kawani ang bumibiyahe sa mga ospital sa pagtatangkang kumuha ng mga pirma mula sa mga kamag-anak para sa donasyon.

Average na mga presyo para sa mga transplant sa Estados Unidos: puso - $ 1 milyon, parehong baga - $ 800,000, atay - $ 850,000.dolyar, bato - 275 libong dolyar.

Mahigit sa 123 libong tao ang nasa listahan ng transplant sa Estados Unidos, 100 libo sa kanila ang naghihintay ng mga bagong bato. Gayunpaman, ang pangangailangan para sa malusog na mga organo ay mas malaki kaysa sa bilang ng mga naibigay na organo. Mayroon lamang 28,000 transplant na ginawa noong nakaraang taon, ayon sa US Transplant Organ Supply Network sa buong bansa para sa 2014.

Dahil ang mga donor ay madalas na buhay pa kapag ang mga organo ay inaani, ang medikal na komunidad ay hindi dapat humiling na ang mga donor ay ideklarang patay, ngunit magpatibay ng higit pang "tapat" na pamantayang moral upang payagan ang pag-aani ng organ mula sa mga pasyente na "namamatay" o "malubhang nasugatan", na may naaangkop na pahintulot. gaya ng sinabi ng tatlong nangungunang eksperto.

Ang ganitong paraan, sabi nila, ay makakatulong upang maiwasan ang "pseudo-objective" na mga pag-aangkin na ang donor ay "talagang patay," kadalasang nakabatay sa pulos ideolohikal na mga kahulugan ng kamatayan na idinisenyo upang palawakin ang suplay ng mga organo, at magpapahintulot sa mga doktor na nag-aani ng mga organ na ito. upang maging mas tapat sa publiko at matiyak na ang mga donor ay hindi makakaramdam ng sakit sa panahon ng operasyon.

Ang mga nakakatakot na komentong ito ay ginawa ni Dr. Neil Lazar, Direktor ng Medical and Surgical Intensive Care Unit sa Toronto General Hospital, Dr. Maxwell J. Smith ng University of Toronto at David Rodriguez-Arias ng Pais Vasco University sa Spain, sa American Bioethics Conference noong Oktubre sa Toronto at inilathala sa isang kamakailang artikulo sa American Journal of Bioethics.

"Dahil mayroong pangkalahatang pagpapalagay na ang mga namatay na pasyente ay hindi maaaring saktan, ang patay na panuntunan ng donor ay isang mapanganib na maling kuru-kuro," isinulat nila.

"Sa huli, hindi ang pagpirma sa death notice ang mahalaga para protektahan at igalang ang mga potensyal na donor, kundi ang katiyakan na hindi nila kailangang magdusa at ang katiyakan na iginagalang ang kanilang kalayaan."

Sa halip na ang tinatawag na Dead Donor Rule (SDR), ang mga may-akda ay nagmumungkahi ng "pagprotekta sa mga donor mula sa pinsala" (iyon ay, pagtanggap ng anesthesia upang hindi makaramdam ng sakit sa panahon ng operasyon ng pag-aani ng organ), ang pangangailangan na makakuha ng may-kaalamang pahintulot, at sabihin na ang lipunan "ay dapat na ganap na ipaalam sa unang kontrobersyal na katangian ng anumang pamantayan para sa pagrehistro ng pagkamatay ng isang pasyente."

Napansin ng mga ekspertong ito na ang pagbuo ng pamantayan para sa tinatawag na "kamatayan ng utak", na kadalasang ginagamit kapag nagrerehistro ng kamatayan bago ang pag-aani ng organ para sa paglipat, ay isang "diskarte sa ideolohiya" na naglalayong dagdagan ang donor pool, na naging " empirically at theoretically mali." Pinuna rin nila ang mga kamakailang pagtatangka na lumikha ng bago, kahit na mas maluwag na mga kahulugan ng kamatayan, tulad ng kamatayan dahil sa circulatory failure, na anila ay isang "pretext" lamang upang ideklarang patay ang isang pasyente upang makakuha ng mga organo.

Sa isang panayam noong 2013 kay Dr. Paul Byrne, isang 80-taong-gulang na neonatologist na inilalantad ang madilim na bahagi ng negosyo sa ospital, malinaw na ang konsepto ng "kamatayan sa utak" ay ganap na gawa-gawa para sa tanging layunin na gawing lehitimo ang pagpatay sa buhay. mga tao upang kumita mula sa kanilang mga organo.

Ang mga taong madalas na napupunta sa mga ospital bilang resulta ng mga aksidente sa sasakyan at labis na dosis ng droga o katulad na bagay ay tinuturok ng mga gamot na paralisado, PERO HINDI ANESTHESIA !!!

Ang mga medikal na kawani ay literal na binubuksan ang dibdib ng mga inosenteng taong ito at pinutol ang kanilang mga organo, isa-isa, na iniiwan ang puso sa pinakadulo, pagkatapos lamang nito, natural, sila ay namamatay.

Inirerekumendang: